Реклама:

Гипертрофия левого желудочка сердца: что это, симптомы, лечение

Дата публикации статьи:
Дата обновления статьи:

Из этой статьи вы узнаете: что происходит при патологии гипертрофия левого желудочка (сокращенно ГЛЖ), почему она возникает. Современные методы диагностики и лечения. Как предотвратить это заболевание.

Содержание статьи:

При гипертрофии левого желудочка происходит утолщение мышечной стенки левого желудочка.

гипертрофия левого желудочка

Реклама:

В норме ее толщина должна составлять от 7 до 11 мм. Показатель, равный более 12 мм уже можно назвать гипертрофией.

Это распространенная патология, которая встречается как у молодых, так и у людей среднего возраста.

Полностью вылечить заболевание можно только с помощью хирургического вмешательства, но чаще всего проводят консервативное лечение, т. к. эта патология не настолько опасна, чтобы назначать операцию всем пациентам.

Лечение этой аномалии проводит кардиолог либо кардиохирург.

Причины болезни

Появляться такая патология может вследствие факторов, которые заставляют левый желудочек сокращаться интенсивнее, и мышечная стенка из-за этого растет. Это могут быть определенные заболевания либо чрезмерная нагрузка на сердце.

Гипертрофия левого желудочка сердца часто встречается у профессиональных спортсменов, которые получают чрезмерные аэробные нагрузки (аэробные – то есть «с кислородом»): это легкоатлеты, футболисты, хоккеисты. Из-за усиленного режима работы мышечная стенка левого желудочка «накачивается».

Также недуг может возникнуть из-за лишнего веса. Большая масса тела создает дополнительную нагрузку для сердца, из-за чего мышца вынуждена работать более интенсивно.

А вот заболевания, которые провоцируют утолщение стенки этой камеры сердца:

  • хроническая гипертония (давление выше 145 на 100 мм рт. ст.);
  • сужение аортального клапана;
  • атеросклероз аорты.

Болезнь бывает и врожденной. Если стенка утолщена не сильно (значение не превышает 18 мм) – лечение не требуется.

Характерные симптомы

Специфических проявлений заболевания не существует. У 50% больных патология протекает бессимптомно.

У другой половины пациентов аномалия проявляется симптомами сердечной недостаточности. Вот признаки гипертрофии левого желудочка в данном случае:

  1. слабость,
  2. головокружение,
  3. одышка,
  4. отечность,
  5. приступы болей в сердце,
  6. аритмии.

У многих больных симптомы проявляются только после физических нагрузок или стрессов.

Проявления заболевания значительно усиливаются во время беременности.

Диагностика

Такое заболевание можно выявить во время планового медицинского осмотра. Наиболее часто его диагностируют у спортсменов, которые проходят тщательное обследование минимум раз в год.

Аномалию можно заметить при проведении Эхо КГ – исследования всех камер сердца с помощью УЗИ-аппарата. Эту диагностическую процедуру назначают больным гипертонией, а также тем, кто пришел с жалобами на одышку, головокружение, слабость и боли в грудной клетке.

Если на Эхо КГ выявили утолщение стенки левого желудочка – пациенту назначают дополнительное обследование для установления причины заболевания:

  • измерение артериального давления и пульса;
  • ЭКГ;
  • дуплексное сканирование аорты (исследование сосуда с помощью ультразвука);
  • доплеровскую эхокардиографию (разновидность Эхо КГ, которая позволяет узнать скорость тока крови и его турбулентность).

После выявления причины гипертрофии назначают лечение основного заболевания.

электрокардиография

Методы лечения

Несмотря на то, что полностью устранить утолщение стенки левого желудочка можно только хирургическим путем, чаще всего проводят консервативную терапию, т. к. эта патология не настолько опасна, чтобы назначать операцию всем пациентам.

Тактика лечения зависит от заболевания, которое спровоцировало проблему.

Консервативная терапия: медикаменты

При гипертонии

Применяют один из приведенных ниже препаратов, не все одновременно.

Группа препаратов Эффект Примеры лекарств
Ингибиторы АПФ Понижают артериальное давление Лизиноприл, Эналаприл, Диротон
Бета-адреноблокаторы Снижают давление и замедляют пульс Метопролол, Анаприлин, Атенолол
Блокаторы кальциевых каналов Расширяют артерии, в том числе и коронарные, уменьшают пульс Дилтиазем, Верапамил,

При атеросклерозе аорты

Группа препаратов Эффект Примеры лекарств
Статины Регулируют уровень холестерина в крови Ловастатин, Симвастатин, Розувастатин
Эндотелиотропные препараты Питают внутренние стенки сосудов и укрепляют их, останавливают откладывание холестерина на стенках сосудов Пирикарбат, Поликозанол
Антиагреганты Препятствуют образованию тромбов Аспирин, Клопидогрел

При осложнениях

Группа препаратов Эффект Примеры лекарств
Антиаритмические Снимают приступы аритмии Дизапирамид, Хинидин
Нитраты Купируют приступы боли в сердце Нитроглицерин

Операции

Если гипертрофия левого желудочка спровоцирована пороками сердца, ее придется лечить с помощью хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение ГЛЖ может быть двух видов:

  1. Протезирование аортального клапана. Применяется при его стенозе (сужении). При таком заболевании делать операцию просто необходимо, т. к. без лечения продолжительность жизни 95% пациентов составляет не более 5 лет.
  2. протезирование аортального клапана

  3. Стентирование аорты, показано при атеросклерозе аорты. Если атеросклеротическая бляшка сужает сосуд более, чем на 50%, необходимо хирургическое вмешательство. На более ранней стадии заболевания можно обойтись приемом медикаментов.
  4. стентирование аорты
    Аневрзим – это расширение

Обычно достаточно лечения заболевания, которое вызвало утолщение стенки левого желудочка. Но если гипертрофия левого желудочка выражена сильно, могут назначить операцию по иссечению лишних тканей разросшегося сердца.

Образ жизни и диета

Если у вас диагностировали эту аномалию сердца, в первую очередь:

  • бросьте все вредные привычки;
  • избавьтесь от лишнего веса, если он у вас есть;
  • займитесь лечебной физкультурой, если ведете сидячий образ жизни;
  • избегайте стрессов;
  • если ваша работа предусматривает тяжелый физический труд, смените ее.

Если увеличение левого желудочка вызвана артериальной гипертензией или атеросклерозом аорты, придерживайтесь диеты, которую назначит вам врач.

Спортсменам с гипертрофией левого желудочка понадобится консультация спортивного врача. Если патология сильно выражена, вас могут отстранить от спорта.

Народные средства

Они помогут бороться с ГЛЖ, вызванной гипертонией.

Ни в коем случае не заменяйте традиционное лечение народными средствами. Перед применением рецептов альтернативной медицины проконсультируйтесь с врачом.

Капли из ландыша Возьмите 1 столовую ложку цветков ландыша, залейте стаканом натуральной водки или водным раствором спирта, герметично закройте. Настаивайте 2 недели в темном прохладном месте. Разбавляйте 15 капель средства в 0,5 стакана воды и принимайте трижды в сутки.
Зверобой Возьмите 50 г зверобоя, залейте 1 л воды, кипятите на протяжении 30 минут. Принимайте по трети стакана трижды в сутки.
Голубика Возьмите 1 ст. л. побегов растения, залейте 200 мл воды, кипятите 10 минут. Принимайте по 1 ст. л. трижды в сутки.
Травяной сбор Возьмите 1,5 ст. л. пустырника, 1 ст. л. багульника, 1 ст. л. сушеницы. Залейте 1 л воды, кипятите 5 минут. Закройте и поставьте в теплое темное место на 4 часа. Пейте по 0,5 стакана трижды в день за четверть часа до еды.

Осложнения и прогноз

Прогноз при этом пороке сердца благоприятный, если вовремя выявить причину. Иногда болезнь даже не надо лечить.

Если утолщение стенки левого желудочка небольшое и не сопровождается никакими признаками и дополнительными заболеваниями, лечение не требуется. Чаще всего такое течение болезни встречается у спортсменов.

Гипертрофия левого желудочка, связанная с патологическими процессами в сердце и сосудах, может привести к таким осложнениям:

  • стенокардия с частыми приступами боли;
  • опасные аритмии (трепетание желудочков);
  • инфаркт миокарда.

Гипертрофия левого желудочка представляет особую опасность, только если является признаком стеноза аортального клапана либо сильного атеросклероза аорты.

Смертность при заболевании составляет всего 4%. Поэтому ГЛЖ можно назвать неопасным пороком сердца.

Реклама:

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 11, средняя оценка: 4,27)
рейтингЗагрузка...

Реклама:


Гипертрофия левого желудочка сердца: что это, симптомы, лечение
Комментарии: 49

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

  • Людмила

    Добрый вечер! Поставлен диагноз Гипертрофия левого желудочка, кардиолог сказала,что ничего страшного в этом нет, так как мне 2 года назад так же поставлен диагноз гипертония, предложила принимать препарат от давления, рекомендованный терапевтом, я сама решила пойти в бассейн, изменила привычки питания,похудела за 2 месяца на 8 кг, но появились неприятные ощущения в области груди, тяжесть и чувство жжения, Экг в порядке, кардиолог ничего не выписывает от гипертрофии, я не волновалась, пока не прочла ,что этот диагноз -то очень серьёзен.оказывается! Плаваю спокойно, никаких одышек, 300 метров проплываю минут за 15-20, спокойным темпом! Посоветуйте , может обратиться к другому врачу?

    • Admin (okardio.com)

      Людмила, если у вас появились неприятные ощущения в области сердца, жжение, значит обратиться к врачу нужно. Можно и к другому. Такие симптомы еще могут быть при резком похудении и сильных физических нагрузках. Попробуйте пока уменьшить дистанцию с заплывом.

  • В этом году проходила о.обследование ,я инвалид 2 й гр онкология,врачи обошлись по хамски,равнодушно,обратилась лично к министру здравоохранения---- это было что то,так обследовали,что я и не знала,что так могут работать врачи-- одним словом облизали, была создана комиссия по их работе от Минздрава конечно ,не все хамыи наглецы,есть такие врачи, которым низкий поклон за их работу,но увы, таких мало

  • Может ли ГЛЖ быть поставлена по ЭКГ ошибочно (плохой контакт с электродом и т.п.)?
    На сколько и какое время должно быть повышенное давление для начала развития ГЛЖ(например 140/95 в течении 3-х лет приведёт к болезни)?
    Можно ли с ГЛЖ быть донором крови?
    Спасибо.

    • Admin (okardio.com)

      Сергей, – вряд ли. Однако если у вас есть сомнения, можно сделать ЭКГ заново. Что касается повышения давления и времени развития болезни, то у каждого человека все индивидуально. Многое зависит от образа жизни, питания, физических нагрузок, наличия вредных привычек и т. д.
      Гипертрофия левого желудочка не является препятствием для донорства.

  • Валерий

    Сегодня поставили диагноз ГЛЖ сердца. Статья к стати. Спасибо

  • Иными словами гипертрофия - перекачанная мышца сердца из-за чрезмерной нагрузки на данный орган. Например, гипертония (сужение сосудов) приводит к осложнению кровотока и как следствие к большой нагрузке на сердце. Поручается, что изначально нужно устранить первопричину (гипертонию или большая физическая нагрузка), но как затем привести орган в норму. Допустим мне удалось вылечить гипертонию (удалось), но в итоге остался накачанный орган (сердце). Есть сложности с питанием сердца кислородом и питательными веществами, видимо от того, что увеличенный орган требует больше питания, но кровеносная система осталась прежней. Как привести его в норму? Имею ввиду как убрать излишнюю накачку мышцы сердца. Какие есть способы? Как убрать (лекарственно или хирургически) излишние мышцы увеличенного сердца сердца? Желательно без хирургии. Благо дарю заранее.

    • Admin (okardio.com)

      Андрей, чтобы уменьшить необходимое потребление кислорода «накаченным» сердцем, нужно похудеть. Либо нужно увеличить объем сердца и крови, перегоняемой за раз. В этом, собственно говоря, и заключается смысл тренировки сердца – в увеличении его внутреннего объема. Ибо, чем объем сердца больше – тем больше питательных веществ получает сердце за раз, чем объем сердца больше – тем реже оно может сокращается, чем реже сердце сокращается (работает) – тем меньше оно изнашивается. Обратите внимание, сказано - увеличение объема, а не размера сердца. Это очень важные вещи. Когда увеличение объема происходит за счет растяжения стенок сердечной мышцы (L-гипертрофия) – это очень хорошо, так как позволяет за раз перекачивать больше крови, это хорошо. А вот когда сердце растет за счет утолщения стенок сердечной мышцы (D – гипертрофия) – это крайне плохо. Для этого нужно работать долго и часто в среднем пульсе (110 – 140) ударов в минуту. Для большинства чаще всего идеально подходит пульс 120 – 130 ударов минуту. Если так тренироваться часто (от 3 раз в неделю по 60 минут), то со временем сердце растянется и его объем значительно возрастет, увеличится и объем крови, перекачиваемый за один удар пульса, а вместе с ним и выносливость. Количество ударов пульса в состоянии покоя в таком случае уменьшится.

      • Благо дарю за ответ! Для меня очевидно, что Вы очень хорошо знаете своё дело, а значит, действительно можете помочь людям. Лишь хочу уточнить один непонятый мною момент. Отмечу, что излишками веса не страдаю и есть немало физического труда. В причинах на Вашей странице указано, что гипертрофия развивается у спортсменов и атлетов от их чрезмерной нагрузки. Вы подсказали мне тренинг сердца, где нужно нагружать сердце нагрузкой (110-140 ударов по 60 минут) и таким образом расширить полости органа. Вы очень разумно всё объяснили, но ведь гипертрофия развивается при высокой физической нагрузке, а тут снова рекомендуете тренинг для сердца с подобными же нагрузками. Или же 110-140 ударов по 1 часу не является высокой нагрузкой на сердце. Проясните пожалуйста последний непонятый момент. Заранее благо дарю.

        • Admin (okardio.com)

          Здравствуйте, Андрей, благодарю за ваш комментарий.

          В прошлом ответе было сказано, «… чем объем сердца больше – тем больше питательных веществ получает сердце за раз, чем объем сердца больше – тем реже оно может сокращается, чем реже сердце сокращается (работает) – и тем меньше оно изнашивается. Обратите внимание, сказано – увеличение объема, а не размера сердца. Это очень важные вещи». То есть, предложенный тренинг рекомендуется не для увеличения сердца, а для увеличения его объема.

          Если у вас есть сомнения, тогда лучше прибегнуть к консервативной терапии, которую назначает кардиолог: при необходимости назначаются бронхорасширяющие, антигипертензивные, мочегонные препараты. В некоторых случаях необходима комбинация этих средств. Независимо от причины, важно принимать медикаменты, влияющие на подавление сердечной недостаточности. К ним относятся препараты Коронал, Пропроналол, Каптоприл и т. д. В случае выраженных пороков сердца необходимо хирургическое лечение. Также оно назначается при стойкой ишемии и острой недостаточности кровообращения.

          • У меня нет никаких сомнений в Вашей компетенции. Я же сторонник лечения без лекарств и пытаюсь (пока получается) всё решать за счёт внутренних возможностей организма. В моём случае решил заранее провести принять меры и предложенные Вами физические упражнения мне очень подходят в качестве решения. От Души благо дарю за то, что уделили своё время для ответов на мои вопросы. Приведу тут слова одного мудреца.

            Хороший советник лучше любого богатства.
            Сократ.

          • Admin (okardio.com)

            Андрей, желаю вам исцеления и спасибо на добром слове!

  • Дмитрий

    Здравствуйте! Было высокое давление 180/100, врач скорой помощи, после ЭКГ сказала, что у меня ГЛЖ. Сейчас проводится лечение. Я до этого посещал тренажерный зал. Можно ли будет мне заниматься с отношениями в зале?

    • Admin (okardio.com)

      Здравствуйте, Дмитрий. В вашем случае все будет зависеть от степени гипертрофии и о влиянии данного состояния на гемодинамику организма в целом. Необходимо сделать ЭхоКГ, ЭКГ, пролечиться, после оценить всю ситуацию и сделать вывод, можно ли заниматься спортом. Но это если говорить о гипертрофии, которая развилась вследствие постоянных физических нагрузок, а есть ведь еще довольно большой ряд заболеваний, которые закономерно и постепенно приводят к гипертрофии сердца, и если у вас есть такие, тогда вопрос уже будет стоять совсем по-другому. То есть, врачу нужно будет сначала скорректировать состояние, которое и привело к гипертрофии левого желудочка, а уже потом сделать вывод о том, можно ли вам заниматься в тренажерном зале. В любом случае, вам не ограничат физическую активность вообще, т.к. даже люди с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы во время длительной реабилитации начинают потихоньку заниматься кардио, долго и постепенно наращивая темп тренировки и добавляя новые упражнения.

  • Может ли ГЛЖ привести к сердечной астме и как не допустить этого

    • Admin (okardio.com)

      Тамара, когда развивается гипертрофия левого желудочка, питание сердца нарушается, происходит формирование зон аномальной гиперактивности и обходной проводимости. В результате этого наблюдается аритмия, а из-за увеличения объема сердечной мышцы и нарушения кровотока в сосудах возникает ишемия и некроз тканей. При этом, если по другим причинам ощущается дефицит кислорода, ситуация усугубляется.

      Гипертрофия левого желудочка сердца последствия может иметь критические при резкой интенсивной нагрузке на миокард, особенно для малоактивных людей и тех, кто курит, употребляет алкогольные напитки. Велик риск наступления ишемической болезни, инфаркта миокарда, застойной сердечной недостаточности, инсульта головного мозга, внезапной остановки сердца, астма развивается редко. Главное – регулярное наблюдение у врача и адекватное лечение.

  • Вероника

    Обратимо ли увеличение сердечной мышцы при ГЛЖ, если лечить или же утолщение сердечной мышцы останется.

    • Admin (okardio.com)

      Вероника, нет. Лечение гипертрофии в первую очередь направлено на лечение основного заболевания, приведшего к ее развитию. Сюда относится коррекция давления, медикаментозное и хирургическое лечение пороков сердца, терапия эндокринных заболеваний, борьба с лишним весом, др. Хирургическая коррекция гипертрофии применяется при выраженной обструкции выносящего тракта и заключается в проведении операции Морроу – иссечении части гипертрофированной сердечной мышцы в области перегородки. При этом может быть одновременно проведена операция на пораженных клапанах сердца.

      При условии регулярного приема препаратов с целью регрессии гипертрофии, риск развития осложнений уменьшается, и прогноз остается благоприятным.

  • В кабинете совсем нет естественного освещения, а только мощные лампы, сейчас зимний период и совсем нет возможности видеть солнце, может ли при этом развиться ГЛЖ? Спасибо.

    • Admin (okardio.com)

      Вера, нет, не может. Может возникнуть слабость, головная боль и/или головокружения, ухудшение зрения, остеохондроз (на почве постоянного сидения и малой физической активности) и пр.

  • Людмила

    А мне сказали, только что у терапевта, что это "всего лишь ерунда если кто не знает", все нормально .Я, сказала , что голова при просыпании кружится иногда. Это сосуды сказала она. А сухость во рту от нервов. Хотите я вам выпишу от стресса" Спросила врач. Я, отказалась, а она выписала. В общем я этим врачам не верю. Как побегаю на стадионе и дома все в полном порядке, радостно, то и все нормально. Это только начало сказала она. Все разовьется. Подумала я подумала и решила идти на пробежку вечром опять

  • Спасибо огромное. Успокоилась и окончательно настроилась на здоровый образ жизни, который уже веду, но вот физические упражнения и прогулки были не регулярными. Очень всем рекомендую посмотреть любимое упражнение профессора Неумывакина и выполнять его.

  • У меня суточная работа без сна. Влияет ли на глж

    • Admin (okardio.com)

      Венера.

      Суточная работа, без полноценного сна и отдыха, будет негативно влиять не только на работу сердца, но и на весь организм. Особенно, на нервную систему. Гипертрофия левого желудочка сердца часто возникает как раз по причинам, перегружающим сердечную мышцу. Со временем, гипертрофия левого желудочка сердца провоцирует сжатие сосудов, питающих миокард. Питание сердца кровью нарушается. Развиваются стенокардия, мерцательная аритмия, недостаточность правого предсердия, и т. д. Нужно беречь себя и лечиться.

  • Валентина

    Прочитав ваше подробное описание с диагнозом:гипертрофия левого желудочка, я сделала для себя вывод, что настолько подробно объясняется и по моему доступно для каждого человека по поводу лечения. Ч касается операций, конечно без специалистов Кардиолог в и хирургов не обойтись. Спасибо вам огромное.

  • Можно ли копать грядки в саду с гипертрофией левого желудочка

    • Admin (okardio.com)

      Юлия, совсем понемногу можно, но лучше не рисковать, потому что иногда во время физических упражнений мышцы не только не помогают перекачивать кровь, а наоборот, из-за «натуживания» ток крови задерживают. То есть, при «натуживании» во время тяжелых упражнений мышцы на какое-то мгновение могут не производить движений из-за преодоления нагрузки, а также, сдавливая сосуды, мешать току крови. Но и злоупотребление упражнениями без движений так же опасно. Самая полезная нагрузка для продления жизни, это медленный бег трусцой, плавание, спортивная ходьба, аэробика и т.п. не менее часа (3 раза в неделю) с пульсом не выше 180.

  • Светлана

    Спасибо!

  • Саният.

    Очень позновательно, спасибо за подробную информацию.

  • Наталия

    хорошая статья, без лишней воды

  • Огромное спасибо.Всё понятно.

  • Спасибо за полезную информацию

  • Геннадий. Большое спасибо! Изложено все четко и ясно.

  • Татьяна

    СПАСИБО ВАМ ЗА ТО,ЧТО СВОИМИ ЗНАНИЯМИ ДЕЛИТЕСЬ С НАМИ.

  • Спасибо.

  • С интересом прочла публикацию, и хотя я не медик, всё поняла...и сделала для себя определённые выводы. Спасибо, всё описано доступным языком.

  • спасибо,вся информация доступна и понятна

Добавить комментарий