Сосудистые заболевания – главная тема этой статьи. Основные данные по встречаемости, причинам появления, симптомам заболеваний и принципам их лечения. Прогнозы при разных патологиях вен и артерий.
Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело".
Содержание статьи:
1. Острый венозный тромбоз, или тромбофлебит
2. Посттромбофлебитический синдром
3. Варикозное расширение вен нижних конечностей
4. Ишемическая болезнь сердца
5. Пороки развития крупных сосудистых стволов
6. Аневризма и расслоение аорты
7. Облитерирующий атеросклероз
8. Облитерирующий тромбангиит
9. Недостаточность мозгового кровотока
10. Неспецифический аортоартериит
11. Васкулиты
Патологии сосудистой системы – обширная группа заболеваний с частотой распространения от 0,0014 до 30 %. Оказывают большое влияние на трудоспособное население, являясь основной причиной преждевременной смерти при поражении сердечных или мозговых сосудов.
Большая часть сосудистой патологии не подлежит полному излечению, требует постоянной поддерживающей терапии и наблюдения. Значительно снижает качество жизни, способность к физическим нагрузкам и является причиной инвалидизации пациентов.
Патология вен превалирует над заболеваниями артерий, но поражение несущих кровь сосудистых структур миокарда и головного мозга часто заканчивается фатально (более 70 % в зависимости от степени нарушения кровотока).
Не все причины возникновения заболеваний известны, но ряд факторов риска объединяет сосудистую патологию:
- Семейная предрасположенность.
- Большой вес.
- Гипертония.
- Курение.
- Лечение гормональными препаратами.
- Диабет.
Болезни сосудов лечат многие врачи, основными специалистами являются: сосудистые и эндоваскулярные хирурги, флебологи, ревматологи, кардиологи и неврологи.
Далее приведены основные заболевания сосудистой системы. Они распределены по частоте встречаемости: от самых частых до более редких. Перечислены основные проявления болезней и принципы их лечения.
1. Острый венозный тромбоз, или тромбофлебит
Заболевание связано с образованием в просвете сосуда сгустка или тромба, который вызывает воспалительный процесс и нарушение нормального тока крови в этой зоне.
Другое название болезни связано с воспалительными изменениями – тромбофлебит, флеботромбоз.
| Характеристика патологии | Описание |
|---|---|
| Встречаемость | 27–30 % |
| Причины | Длительный период без активной ходьбы
Врожденные особенности строения стенки вен Изменения свертывающей системы крови Травмы и инфекции |
| Симптомы | Болевой синдром различной степени выраженности
Отек части конечности Тяжесть в руке, ноге Кожные изменения: покраснения, формирование изъязвлений, омертвение тканей |
| Лечение | Терапия лекарственными препаратами:
Хирургические способы лечения:
|
| Прогноз | Полного излечения нет |
2. Посттромбофлебитический синдром
Патологическое состояние, которое развивается как осложнение после тромбозов и тромбофлебитов. Связано с нарушением строения стенок вен и приводит к хроническому нарушению оттока венозной крови.
| Характеристика патологии | Описание |
|---|---|
| Встречаемость | 28 % |
| Причины | Тромбоз вен |
| Симптомы | Боли в ногах
Отеки разной степени выраженности Изъязвление кожного покрова на ногах Невозможность длительного нахождения стоя Судороги в конечности Выраженный зуд кожи Изменение подкожных вен, их деформация |
| Лечение | Терапия лекарственными препаратами:
Хирургические способы лечения:
|
| Прогноз | Полного излечения нет |
3. Варикозное расширение вен нижних конечностей
Заболевание, ведущее к деформации венозных сосудов со значительным увеличением просвета. Процесс прогрессирует со временем, ведет к нарушению кровотока как местно, так и во всем организме.
| Характеристика патологии | Описание |
|---|---|
| Встречаемость | До 25 % |
| Причины | Основные причины не установлены
Играют роль только факторы риска |
| Симптомы | Тяжесть и усталость в ногах
Умеренные отеки, на первых этапах – непостоянного характера Похолодание кожи Позже появляется подкожная сеть извитых, узловатых вен Кожные изменения (воспаления, язвы) |
| Лечение | Лекарственная терапия:
Хирургические способы лечения:
|
| Прогноз | Полного излечения нет |
4. Ишемическая болезнь сердца
Или коронарная болезнь сердца – неспособность артерий миокарда полноценно обеспечить сердечную мышцу кровью в соответствии с ее потребностями.
Комбинированное название группы заболеваний:
- Внезапная сердечная, или коронарная, смерть.
- Стенокардия.
- Инфаркт.
- Постинфарктный кардиосклероз.
- Нарушения ритмичности сокращений сердца.
- Недостаточность функции миокарда.
Проявления болезни, указанные в таблице ниже, включают основные симптомы при всех видах коронарной болезни. Соответственно, при разных формах, встречаются в разных комбинациях.
| Характеристика патологии | Описание |
|---|---|
| Встречаемость | 2–5 % в 45–54 года
10–20 % в 65–74 года |
| Причины | Атеросклеротические бляшки на стенках сосудов
Тромбирование артерий сгустками крови Сужение, или стеноз, сердечных артерий |
| Симптомы | Боль или чувство жжения, сжатия в левой стороне груди, связанные с физическим или эмоциональным напряжением
Может передаваться в челюсть, руку, лопатку, шею Низкое или высокое давление Изменение ритмичности сокращений сердца (тахи- или брадиаритмия) Затруднение при дыхании Отеки на ногах Снижение устойчивости к любым нагрузкам |
| Лечение | Лекарственная терапия с применением основных «сердечных» препаратов:
Хирургическое лечение:
|
| Прогноз | Полного излечения нет |
5. Пороки развития крупных сосудистых стволов
Заболевания сосудов, связанные с нарушением нормальной анатомии, возникшие в период развития эмбриона или связанные с патологией физиологичного приспособления ребенка к жизни вне полости матки.
Виды пороков:
- Деформация дуги аорты.
- Уменьшение диаметра аорты (стеноз) на разных участках.
- Соединение между аортой и легочной артерией.
- Неправильный выход сосудов из сердца (транспозиция).
- Общий артериальный ствол для кровоснабжения легких, сердца и тела.
- Неправильное впадение легочных вен.
- Перерыв дуги аорты.
- Сосудистые кольца.
- Стеноз или расширение (дилатация) легочной артерии.
- Соединение (фистула) между артериальными и венозными сосудами (мальформация).
Проявления порока зависят от его вида и степени нарушения анатомии сосуда. Указанные ниже клинические симптомы характерны не для всех пороков в равной степени, встречаются разные комбинации и тяжесть течения.
| Характеристика патологии | Описание |
|---|---|
| Встречаемость | В зависимости от вида от 0,006 до 10 % среди всех детей, рожденных живыми |
| Причины | Наследственные (передаются от родителей ребенку)
Связанные со случайными изменениями (мутациями) генов Возникшие на фоне действия неблагоприятных факторов на сроке беременности до 12 недель (наркотики, курение, инфекции у матери, лекарственные препараты) Изменение формирования сосудистой системы у эмбриона без связи с внешними воздействиями |
| Симптомы | Плохой аппетит
Плаксивость Нарушение нормального развития Посинение кожного покрова на отдельных участках тела Затрудненное дыхание Дискомфорт, боли в грудной клетке Нарушения сознания Затруднение глотания Нарушения ритмичности сердцебиения Слабость Утомляемость |
| Лечение | Лекарственная поддержка:
Оперативные методы лечения:
|
| Прогноз | При своевременном лечении, если носят не самый тяжелый характер, могут быть практически полностью скомпенсированы |
6. Аневризма и расслоение аорты
Аневризма – патологическое расширение участка стенки сосуда более чем в два раза по отношению к основному диаметру артерии.
Расслоение – расхождение элементов стенки сосуда между собой за счет проникновения крови.
Аневризма имеет более «мягкие» клинические проявления, чем расслоение, но у обоих заболеваний общие причины и почти все симптомы.
| Характеристика патологии | Описание |
|---|---|
| Встречаемость | Для расслоения составляет 0,2–0,8 %
Для аневризм до 5 % в зависимости от расположения |
| Причины | Наследственные (связаны с передачей генов дефектного развития стенок сосудов)
Травматическое воздействие Операции и медицинские вмешательства Инфекционные и неинфекционные заболевания стенок сосуда Разрушение элементов оболочек аорты на фоне атеросклероза или гормонального воздействия |
| Симптомы | Боли в груди и (или) животе разной степени выраженности
Жжение, сжимание в проекции сердца Нарушение сознания до полной потери Затруднение при глотании, дыхании Учащение пульса Повышение давления Инсультоподобная симптоматика Нарушение отделения мочи Боли в ногах Невозможность идти |
| Лечение | Лекарственная терапия:
Оперативное лечение:
|
| Прогноз | Полное излечение от заболевания возможно, но если лечение проведено как можно раньше |
7. Облитерирующий атеросклероз
Поражение периферических артерий, приводящее к развитию сужения и (или) полного перекрытия просвета сосуда с нарушением кровоснабжения тканей.
| Характеристика патологии | Описание |
|---|---|
| Встречаемость | 0,3–7 % в зависимости от возрастной группы |
| Причины | Атеросклеротические бляшки
Тромбирование сосудов разной природы |
| Симптомы | Перемежающаяся хромота
Изменение тканей на фоне недостатка крови – от сухости кожи до омертвения |
| Лечение | Лекарственная терапия:
Оперативное лечение:
|
| Прогноз | Излечиться от заболевания нельзя |
8. Облитерирующий тромбангиит
Хроническое неспецифическое воспаление стенки средних, мелких артерий и вен, в основном поражающее верхнюю и нижнюю конечность. Крайне редко задействованы сосуды головного мозга, живота.
| Характеристика патологии | Описание |
|---|---|
| Встречаемость | 2,6–6,7 %, зависит от расовой принадлежности |
| Причины | Точно не известны |
| Симптомы | Онемение и похолодание конечности
Слабость, усталость и зуд На первых этапах боль не выражена Боли, нарушение чувствительности и функции конечности Некротические изменения в тканях |
| Лечение | Терапия лекарственными препаратами:
Хирургические способы лечения:
|
| Прогноз | Излечение возможно |
9. Хроническая недостаточность мозгового кровотока
Это нарушение нормального поступления питания к структурам головного мозга на фоне поражения кровоснабжающих артерий.
| Характеристика патологии | Описание |
|---|---|
| Встречаемость | 0,16–2,32 % в зависимости от возраста |
| Причины | Атеросклеротические изменения сосудов с развитием стеноза и полного нарушения кровотока
Закупорка сосуда эмболом или тромбом |
| Симптомы | Нарушение движений и всех видов чувствительности в части тела
Невозможность говорить, нормально видеть и слышать Проблемы с памятью, восприятием себя и окружающих Головная боль различной степени выраженности и локализации |
| Лечение | Лекарственная терапия:
Хирургические способы лечения: внутрисосудистые способы восстановления нормального кровотока в головном мозге. |
| Прогноз | Полного излечения нет |
10. Неспецифический аортоартериит
Изменения стенок аорты и ее ветвей под действием собственных иммунных клеток, которые ведут к уменьшению просвета сосудов и нарастающему недостатку крови в органах.
Проявления многообразны, зависят от части аорты и видов артерий, вовлеченных в патологический процесс.
| Характеристика патологии | Описание |
|---|---|
| Встречаемость | 0,04–2,27 % в зависимости от национальной принадлежности |
| Причины | Точно не известны |
| Симптомы | Повышенное потоотделение
Повышение температуры тела Усталость, вялость Болевой синдром в проекции вовлеченного участка сосудистого русла, включая сердечные артерии Онемение и слабость в руках Потеря сознания Нарушение зрения до полной слепоты Временная потеря движений в конечностях Частый пульс и одышка Слабость и боль в ногах при нагрузке Почечная гипертония с отрицательным ответом на лечение Боли в животе различной локализации Нарушения стула и пищеварения Снижение половой функции |
| Лечение | Терапия лекарственными препаратами: гормоны надпочечников, лекарства для профилактики образования сгустков в просвете сосудов.
Хирургическое лечение: замена поврежденных участков сосудов искусственными протезами. |
| Прогноз | Полного излечения нет |
11. Васкулиты
Это хроническое воспаление сосудистой стенки, приводящее к ее разрушению и нарушению кровоснабжения органов и тканей.
Различают основные виды васкулитов:
- Узелковые.
- Некротизирующие.
| Характеристика патологии | Описание |
|---|---|
| Встречаемость | До 0,0014 % в разных странах |
| Причины | Повреждение стенки сосуда инфекцией или собственным иммунитетом по неизвестной причине |
| Симптомы | Высокая температура тела
Снижение массы тела Болевой синдром различной локализации Учащение сердцебиения Высыпания на коже Мутная, кровянистая моча Одышка Аритмии Болевой синдром в миокарде Нарушения сознания и психики Изменение чувствительности Нарушения стула |
| Лечение | Терапия лекарственными препаратами:
|
| Прогноз | Полного излечения от заболевания нет |
(проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)
Загрузка...
Что такое васкулит
Симптомы аневризмы аорты
Пять действенных методов профилактики тромбов в сосудах