Полный обзор спазма сосудов головного мозга

Из этой статьи вы узнаете: чем опасен спазм сосудов головного мозга, о чем он свидетельствует, и нужно ли лечить это состояние.

Содержание статьи:

При спазме сосудов головного мозга происходит кратковременное функциональное расстройство мозгового кровообращения в виде внезапных приступов спазма – сокращения мышечного слоя внутримозговых сосудов мелкого калибра, что приводит к уменьшению их просвета и снижению интенсивности кровотока.

спазм сосуда головного мозга

Раньше считалось, что такие изменения существенно не нарушают кровоснабжение клеток мозга и их структуру, вызывая у больных лишь головные боли разной интенсивности (от легких до сильно выраженных). Но учеными доказана причинно-следственная связь такого спазма с временным (несколько дней), но выраженным нарушением общего состояния с полной или частичной утратой работоспособности, а также связь с инсультом мозга.

Диагностикой и лечением этой патологии занимается врач-невропатолог.

Вылечиться можно. Для этого нужно строго придерживаться рекомендаций по образу жизни и питанию, медикаментозной терапии и лечению сопутствующих заболеваний.

В чем суть патологии

Основные характеристики спазма сосудов головного мозга, как патологического состояния:

  • Поражение распространяется только на артерии мелкого калибра, расположенные внутри мозговой ткани – в основном это капилляры, артериолы и конечные ветви мозговых артерий. Вены и крупные артерии спазмируются реже.
  • Изменения затрагивают не весь головной мозг, а лишь одну или несколько зон одного, или обоих полушарий (лобные затылочные, височные и т. д.).
  • Характер изменений сосудов – спазм – уменьшение внутреннего просвета и общего диаметра за счет сильного сокращения циркулярных мышечных волокон сосудистой стенки.
  • Время возникновения и продолжительность спазма – внезапный в виде кратковременного преходящего приступа (от нескольких минут до нескольких часов).
  • Последствия – уменьшение скорости и интенсивности кровотока, снижение количества крови, обогащенной кислородом и питательными веществами, что нарушает работу (функцию) нервных клеток.

виды кровеносных сосудов

диаметр здоровой артерии и артерии при спазме

Болезнь или симптом: как расценивать спазм сосудов?

Классический вариант спазма сосудов головного мозга не вызывает органических изменений (разрушения, омертвения) мозговой ткани, а лишь замедляет ее активность. Но если такие приступы возникают постоянно, или на фоне другой патологии в мозге (воспаление, атеросклероз) – они способны спровоцировать необратимые нарушения кровообращения, в том числе инсульт. Из-за этой особенности спазм расценивают с разных сторон – как отдельную самостоятельную болезнь (первичная форма) и как симптом других заболеваний (вторичная форма).

Первичная форма

В данном случае спазм артерий является первичной и единственной патологией мозга. Он характеризуется, как нарушение автоматической регуляции внутримозгового сосудистого тонуса. Это значит, что организм теряет способность поддерживать сократительную активность артериальной стенки – она то избыточно расширяется, то наоборот, сокращается (нет баланса).

Сосудистый тонус поддерживается автоматической саморегулирующейся вегетативной нервной системой и не подконтрольный сознанию. Но внешние факторы способны влиять на этот процесс через органы чувств (зрение, слух и т. д.). Такой истинный вариант болезни в результате сбоя ауторегуляции специалисты называют сосудистым мозговым кризом.

ауторегуляция сосудов головного мозга
Ауторегуляция сосудов головного мозга

Вторичная форма

Вторичный спазм сосудов головного мозга – это следствие других заболеваний внутричерепного артериального русла, нервной ткани и многих других органов. В таком случае механизм нарушения артериального тонуса связан не столько со сбоем вегетативной системы, сколько с ее раздражением в результате основной патологии.

На практике тяжело определить, каким является мозговой сосудистый спазм – первичным или вторичным. Эту патологию нужно воспринимать как потенциально опасную, ее нельзя не лечить, особенно у больных с явными признаками поражения нервной системы.

Кто рискует заболеть – причины и факторы риска

Причины

Первичный спазм мозговых сосудов (церебральный криз) – это следствие трех причин и заболеваний:

  1. Наследственной предрасположенности (в 50–60% прослеживается наличие у близких родственников).
  2. Вегетососудистой дистонии (сейчас ее чаще называют нейроциркуляторной дистонией).
  3. Отдаленный период после черепно-мозговых травм (ушиб, сотрясение, внутричерепная гематома).

Вторичный ангиоспазм в мозге вызывают причины самого разнообразного характера – он следствие такой патологии:

  • атеросклероз мозговых и сонных артерий;
  • гипертоническая болезнь (высокое артериальное давление);
  • внутримозговые сосудистые аневризмы и мальформации;
  • синдром позвоночной артерии (нарушение кровообращения по этому важному для кровоснабжения мозга сосуду);
  • невроз и психоэмоциональная неустойчивость;
  • любые опухоли мозга, его оболочек и гипофиза;
  • болезни сердца (стенокардия, аритмия);
  • мозговая форма диабетической ангиопатии;
  • васкулит, системная волчанка, коллагеноз, протекающие с поражением внутричерепных сосудов;
  • воспаление мозга и его оболочек (менингит, энцефалит, арахноидит);
  • эндокринная патология (избыточная активность надпочечников, щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы).

Факторы риска

Отдельно от причин спазма мозговых сосудов выделяют провоцирующие и факторы риска, так как их обязательно нужно учитывать, подбирая лечение:

  • молодой и зрелый возраст (более 87% больных в возрасте от 30 до 45 лет);
  • мужской пол (более 75% больных мужчины);
  • сильные эмоции и переживания (как позитивные, так и негативные);
  • стрессовые ситуации;
  • изменения погоды, перепады метеорологических условий климата;
  • напряженная умственная деятельность, переутомление мозга и глаз;
  • прерывистый сон, постоянное недосыпание (например, при работе в ночную смену или других обстоятельствах);
  • злоупотребление курением, алкоголем, крепким кофе, чаем, энергетическими напитками;
  • контакт кожи волосистой части головы с холодным воздухом;
  • медикаментозные препараты (таблетки, уколы) при передозировке или индивидуальной непереносимости;
  • острое или хроническое отравление химикатами, солями тяжелых металлов и другими токсическими веществами (чаще такое бывает при наличии соответствующих профессиональных вредностей на работе);
  • обезвоживание организма (постоянные поносы, частая рвота, недостаточное употребление жидкости, сильная потливость).

факторы риска спазма сосудов головного мозга

Какие могут быть симптомы

Спазм сосудов мозга может протекать в четырех вариантах:

  1. чисто церебральный вариант – симптомы спазма только мозговых сосудов (60% случаев).
  2. коронароцеребральный – сочетание мозговых и симптомов спазма сердечных артерий (частый тип нарушений – 25%);
  3. гепатоцеребральный и панкреатоцеребральный – одновременные симптомы печеночной или поджелудочной колики с мозговыми.
  4. ренальноцеребральный тип – почечная колика и мозговой ангиоспазм.

Спазм мозговых сосудов – это внезапный приступ на фоне полного благополучия, в разной мере нарушающий общее состояние. В таблице представлены симптомы церебрального ангиоспазма в зависимости от степени выраженности:

Степень поражения Особенности, возможные симптомы и проявления
Первая – ангиодистоническая Головная боль (чаще в затылочной или височной областях)
Общая слабость и головокружение
Онемение конечностей и лица
Кратковременная дезориентация, потеря сознания, обморок
Чувство горячего прилива крови к лицу
Наплыв мыслей, неспособность контролировать их
Туман перед глазами
Бледность и похолодание кистей, стоп
Бессонница после приступа
Рвота без тошноты
Вторая – ангиодистрофическая Симптомы те же, но не проходят сразу после приступа. Кратковременно также возможны очаговые признаки:

  • нарушение зрения;
  • невнятная речь;
  • слабость конечностей;
  • расстройства координации движений.
Третья – церебрально-некротическая Общие симптомы такие же, но сохраняются от 5–6 до 15–20 часов после приступа, после чего проходят. Дополнительно возможны:

  • одутловатость лица;
  • отечность век;
  • отсутствие речи;
  • признаки выраженной слабости руки и ноги.
симптомы первой степени спазма сосудов головного мозга
Симптомы первой степени спазма сосудов головного мозга

Первая стадия имеет довольно типичные симптомы для постановки диагноза, особенно при сопоставлении с возможными причинно-провоцирующими факторами. Вторую и третью обязательно нужно дифференцировать от транзиторной ишемической атаки и инсульта, хотя в целом препараты для лечения всех этих заболеваний практически одни и те же.

Можно ли точно диагностировать спазм

Диагноз спазма артерий мозга тяжелый для инструментальной диагностики. Ведь по сути нужно уловить сужение мелких сосудов в момент приступа. Поэтому предположить о наличии именно спазма можно лишь путем исключения других, более тяжелых патологических изменений. Если их нет, значит возникшие неврологические симптомы носят функциональный характер.

Используют такие методы диагностики:

  • УЗИ сосудов головы и шеи – методика дуплексного картирования;
  • КТ и МРТ (компьютерная томография и магнитно-резонансная томография) с внутривенным контрастным усилением;
  • церебральную ангиографию.
методы диагностики спазма сосудов головного мозга
Методы диагностики спазма сосудов головного мозга

Последние два метода настолько информативны, что в 50–60% могут уловить признаки даже легкой степени ангиоспазма, если исследование проводится в момент приступа.

Насколько реально вылечить болезнь, и что для этого нужно

Комплексное лечение представлено консервативными мероприятиями: препараты, коррекция образа жизни и питания, санаторно-курортное оздоровление. Действия могут быть направлены на устранение приступа, его предотвращение, восстановление функций мозга. Обязательно обращайтесь за специализированной помощью к врачу-невропатологу. Болезнь излечима, но полностью избавиться от нее удается не всегда.

Что делать при приступе

Если у человека имеются признаки, напоминающие спазм сосудов головного мозга, помочь может элементарное лечение:

  1. умойтесь холодной водой;
  2. сделайте ванночку для ног с холодной водой (около 10 минут);
  3. обеспечьте свободный доступ воздуха к легким;
  4. обеспечьте покой и горизонтальное положение;
  5. выпейте теплого чая;
  6. аккуратно помассируйте виски, шею, воротниковую зону;
  7. примите препараты – это могут быть:
  • Анальгин или другие обезболивающие таблетки (Кетанов, Темпалгин);
  • Спазмолитики (Папазол, Но-шпа, Спазмалгон, Андипал);
  • Аспирин и его аналоги (таблетки Кардиомагнил, Лоспирин);
  • Валидол в сочетании с таблеткой Нитроглицерина под язык;
  • Препараты Корвалол, Барбовал, Валериана в виде капель.

препараты, которые помогут при спазме сосудов головного мозга

Восстановление кровообращения в мозге

Лечение нарушенного мозгового кровообращения на фоне сосудистого спазма подразумевает прием (таблетки) или введение (уколы) препаратов:

  • Эуфиллин, Магния сульфат, Дибазол – препараты скорой помощи;
  • Пирацетам или Тиоцетам;
  • Кавинтон;
  • Церебролизин;
  • Актовегин;
  • Цераксон.

препараты для лечения нарушенного мозгового кровообращения

Как предотвратить повторный приступ – измените образ жизни

Чем чаще повторяются приступы сосудистого спазма в мозге, тем больше необходимость в коррекции образа жизни, даже если Вы принимаете препараты для лечения:

  • исключите контакт с возможными провоцирующими факторами (они перечислены в разделе «Кто рискует заболеть – причины и факторы риска».
  • обеспечьте здоровый сон (не менее 8 часов);
  • не перенапрягайте головной мозг;
  • выполняйте любые физические упражнения;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • больше времени проводите на свежем воздухе;
  • измените рацион – исключите кофе, грубую и раздражающую пищу, перейдите на диетические блюда из мяса птицы, овощей и фруктов.
рекомендации по образу жизни при частых приступах сосудистых спазмов в мозге
Рекомендации по образу жизни при частых приступах сосудистых спазмов в мозге

Прогноз при заболевании

На фоне лечения в 75–80% легкие мозговые сосудистые спазмы значительно уменьшаются и не вызывают тяжелых расстройств кровообращения. У остальных 20–25% больных они либо проходят вообще, либо устойчивы к проводимой терапии. К тяжелым нарушениям мозгового кровообращения они приводят не чаще, чем в 5% случаев.

Несмотря на эти сравнительно благоприятные прогностические данные, не оставляйте проблему незамеченной!

Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 2, средняя оценка: 5,00)
рейтингЗагрузка...
Комментарии 18
Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ".
  • Уже очень долгое время страдаю от спазмов в голове,ощущения будто в голове что то режет и в этот момент не могу даже пошевелиться,проходит через секунд 10-15,точно такие же спазмы и в сердце,только в случае с сердцем я не могу вдохнуть много воздеха так как още больше начинает колоть и сжимать,иногда замечаю что сердце как будто сбиваеться с ритма.Может ли это относиться к теме разговора?Николай 20 лет.

    • Николай, может относиться к теме. Вам просто необходимо полное обследование и сердца и сосудов головного мозга, чтобы выявить их состояние и установить причину спазма. Только тогда можно будет подобрать адекватное лечение, направленное на устранение провоцирующих факторов. Не тяните. Можете обратиться к терапевту, можете к невропатологу.

  • Может ли быть спазм сосудов как реакция на ветер? У меня появляются сильные головные боли, сопровождающиеся небольшим повышением температуры после прогулок в ветреную погоду. Держится 2-4 дня, потом проходит.

    • Ольга, такое состояние обычно называется метеочувствительностью. Да, может.

  • Я недавно заметила, что у меня ни с того, ни с сего на мгновение как бы идет (даже не знаю как сказать) затуманивание сознания ли, взгляда ли. не скажешь, что это явный спазм. Длится доли секунды. Очень редко бывает, когда вдруг что-то внутри отключается и ты можешь упасть. Раньше последнее быа
    ло связано с аритмией, а сейчас я не чувствую ее, а такое бывает.

    • Людмила, обратитесь к невропатологу, он назначит исследования, в том числе нужно сделать УЗИ сосудов и энцефалограмму (полученные графические представления демонстрируют все его активные участки и нарушения). Не тяните. Может ухудшиться зрение.

      • А что эти исследования? Ну установите, что спазм. Вы даже тромб не увидите. А лечение назначите, то же что в тексте написано. Или врачи скрывают секретные знания? Ждут, чтобы к ним пациенты шли в надежде на чудо? А получат обычное плацебо.

        • Больной. Здравствуйте. Чем больше больной сделает все обследования, тем лучше и понятнее картина заболевания. Лечение назначается также соответствующее, например, если есть спазм, дополнительно назначаются специальные препараты, которые в другом случае не нужны.

  • Часто падаю на ровном месте, может ли это быть от спазма?

    • Мила, может быть. При резком спазме резко нарушается кровообращение в сосудах головного мозга и человек, если он в это время на ногах, резко теряет концентрацию внимания и концентрацию тела, поэтому, конечно, может упасть. Вам обязательно необходима консультация невропатолога. Нужно сделать УЗИ сосудов головного мозга, а также энцефалограмму. ЭЭГ помогает изучить и оценить тяжесть и глубину патологических нарушений в работе головного мозга пациента, выяснить расположение и локализацию пораженного участка (участков), изучить процессы активности вашей нервной системы, также предупредить судорожные состояния. Возможно, будут назначены и другие исследования. Главное, нужно выяснить причину ваших падений и назначить адекватное хорошее лечение.

  • Ангиоспазм происходит только на работе от стресса..что делать? Больничный дается?

    • Аноним. Если врач посчитает вас нетрудоспособным, конечно, он даст вам больничный. Необходимо комплексное лечение. Обратитесь к невропатологу.

  • Спасибо за консультацию

  • Очень хорошая познавательная статья, аргументировано описаны проблемы. Спасибо

  • Очень актуально, доходчиво для нас, кто знает что это такое. Спасибо, многое стало понятным.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.