Полный обзор спазма сосудов головного мозга

Из этой статьи вы узнаете: чем опасен спазм сосудов головного мозга, о чем он свидетельствует, и нужно ли лечить это состояние.

Содержание статьи:

При спазме сосудов головного мозга происходит кратковременное функциональное расстройство мозгового кровообращения в виде внезапных приступов спазма – сокращения мышечного слоя внутримозговых сосудов мелкого калибра, что приводит к уменьшению их просвета и снижению интенсивности кровотока.

спазм сосуда головного мозга

Раньше считалось, что такие изменения существенно не нарушают кровоснабжение клеток мозга и их структуру, вызывая у больных лишь головные боли разной интенсивности (от легких до сильно выраженных). Но учеными доказана причинно-следственная связь такого спазма с временным (несколько дней), но выраженным нарушением общего состояния с полной или частичной утратой работоспособности, а также связь с инсультом мозга.

Диагностикой и лечением этой патологии занимается врач-невропатолог.

Вылечиться можно. Для этого нужно строго придерживаться рекомендаций по образу жизни и питанию, медикаментозной терапии и лечению сопутствующих заболеваний.

В чем суть патологии

Основные характеристики спазма сосудов головного мозга, как патологического состояния:

  • Поражение распространяется только на артерии мелкого калибра, расположенные внутри мозговой ткани – в основном это капилляры, артериолы и конечные ветви мозговых артерий. Вены и крупные артерии спазмируются реже.
  • Изменения затрагивают не весь головной мозг, а лишь одну или несколько зон одного, или обоих полушарий (лобные затылочные, височные и т. д.).
  • Характер изменений сосудов – спазм – уменьшение внутреннего просвета и общего диаметра за счет сильного сокращения циркулярных мышечных волокон сосудистой стенки.
  • Время возникновения и продолжительность спазма – внезапный в виде кратковременного преходящего приступа (от нескольких минут до нескольких часов).
  • Последствия – уменьшение скорости и интенсивности кровотока, снижение количества крови, обогащенной кислородом и питательными веществами, что нарушает работу (функцию) нервных клеток.

виды кровеносных сосудов

диаметр здоровой артерии и артерии при спазме

Болезнь или симптом: как расценивать спазм сосудов?

Классический вариант спазма сосудов головного мозга не вызывает органических изменений (разрушения, омертвения) мозговой ткани, а лишь замедляет ее активность. Но если такие приступы возникают постоянно, или на фоне другой патологии в мозге (воспаление, атеросклероз) – они способны спровоцировать необратимые нарушения кровообращения, в том числе инсульт. Из-за этой особенности спазм расценивают с разных сторон – как отдельную самостоятельную болезнь (первичная форма) и как симптом других заболеваний (вторичная форма).

Первичная форма

В данном случае спазм артерий является первичной и единственной патологией мозга. Он характеризуется, как нарушение автоматической регуляции внутримозгового сосудистого тонуса. Это значит, что организм теряет способность поддерживать сократительную активность артериальной стенки – она то избыточно расширяется, то наоборот, сокращается (нет баланса).

Сосудистый тонус поддерживается автоматической саморегулирующейся вегетативной нервной системой и не подконтрольный сознанию. Но внешние факторы способны влиять на этот процесс через органы чувств (зрение, слух и т. д.). Такой истинный вариант болезни в результате сбоя ауторегуляции специалисты называют сосудистым мозговым кризом.

ауторегуляция сосудов головного мозга
Ауторегуляция сосудов головного мозга

Вторичная форма

Вторичный спазм сосудов головного мозга – это следствие других заболеваний внутричерепного артериального русла, нервной ткани и многих других органов. В таком случае механизм нарушения артериального тонуса связан не столько со сбоем вегетативной системы, сколько с ее раздражением в результате основной патологии.

На практике тяжело определить, каким является мозговой сосудистый спазм – первичным или вторичным. Эту патологию нужно воспринимать как потенциально опасную, ее нельзя не лечить, особенно у больных с явными признаками поражения нервной системы.

Кто рискует заболеть – причины и факторы риска

Причины

Первичный спазм мозговых сосудов (церебральный криз) – это следствие трех причин и заболеваний:

  1. Наследственной предрасположенности (в 50–60% прослеживается наличие у близких родственников).
  2. Вегетососудистой дистонии (сейчас ее чаще называют нейроциркуляторной дистонией).
  3. Отдаленный период после черепно-мозговых травм (ушиб, сотрясение, внутричерепная гематома).

Вторичный ангиоспазм в мозге вызывают причины самого разнообразного характера – он следствие такой патологии:

  • атеросклероз мозговых и сонных артерий;
  • гипертоническая болезнь (высокое артериальное давление);
  • внутримозговые сосудистые аневризмы и мальформации;
  • синдром позвоночной артерии (нарушение кровообращения по этому важному для кровоснабжения мозга сосуду);
  • невроз и психоэмоциональная неустойчивость;
  • любые опухоли мозга, его оболочек и гипофиза;
  • болезни сердца (стенокардия, аритмия);
  • мозговая форма диабетической ангиопатии;
  • васкулит, системная волчанка, коллагеноз, протекающие с поражением внутричерепных сосудов;
  • воспаление мозга и его оболочек (менингит, энцефалит, арахноидит);
  • эндокринная патология (избыточная активность надпочечников, щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы).

Факторы риска

Отдельно от причин спазма мозговых сосудов выделяют провоцирующие и факторы риска, так как их обязательно нужно учитывать, подбирая лечение:

  • молодой и зрелый возраст (более 87% больных в возрасте от 30 до 45 лет);
  • мужской пол (более 75% больных мужчины);
  • сильные эмоции и переживания (как позитивные, так и негативные);
  • стрессовые ситуации;
  • изменения погоды, перепады метеорологических условий климата;
  • напряженная умственная деятельность, переутомление мозга и глаз;
  • прерывистый сон, постоянное недосыпание (например, при работе в ночную смену или других обстоятельствах);
  • злоупотребление курением, алкоголем, крепким кофе, чаем, энергетическими напитками;
  • контакт кожи волосистой части головы с холодным воздухом;
  • медикаментозные препараты (таблетки, уколы) при передозировке или индивидуальной непереносимости;
  • острое или хроническое отравление химикатами, солями тяжелых металлов и другими токсическими веществами (чаще такое бывает при наличии соответствующих профессиональных вредностей на работе);
  • обезвоживание организма (постоянные поносы, частая рвота, недостаточное употребление жидкости, сильная потливость).

факторы риска спазма сосудов головного мозга

Какие могут быть симптомы

Спазм сосудов мозга может протекать в четырех вариантах:

  1. чисто церебральный вариант – симптомы спазма только мозговых сосудов (60% случаев).
  2. коронароцеребральный – сочетание мозговых и симптомов спазма сердечных артерий (частый тип нарушений – 25%);
  3. гепатоцеребральный и панкреатоцеребральный – одновременные симптомы печеночной или поджелудочной колики с мозговыми.
  4. ренальноцеребральный тип – почечная колика и мозговой ангиоспазм.

Спазм мозговых сосудов – это внезапный приступ на фоне полного благополучия, в разной мере нарушающий общее состояние. В таблице представлены симптомы церебрального ангиоспазма в зависимости от степени выраженности:

Степень поражения Особенности, возможные симптомы и проявления
Первая – ангиодистоническая Головная боль (чаще в затылочной или височной областях)
Общая слабость и головокружение
Онемение конечностей и лица
Кратковременная дезориентация, потеря сознания, обморок
Чувство горячего прилива крови к лицу
Наплыв мыслей, неспособность контролировать их
Туман перед глазами
Бледность и похолодание кистей, стоп
Бессонница после приступа
Рвота без тошноты
Вторая – ангиодистрофическая Симптомы те же, но не проходят сразу после приступа. Кратковременно также возможны очаговые признаки:

  • нарушение зрения;
  • невнятная речь;
  • слабость конечностей;
  • расстройства координации движений.
Третья – церебрально-некротическая Общие симптомы такие же, но сохраняются от 5–6 до 15–20 часов после приступа, после чего проходят. Дополнительно возможны:

  • одутловатость лица;
  • отечность век;
  • отсутствие речи;
  • признаки выраженной слабости руки и ноги.
симптомы первой степени спазма сосудов головного мозга
Симптомы первой степени спазма сосудов головного мозга

Первая стадия имеет довольно типичные симптомы для постановки диагноза, особенно при сопоставлении с возможными причинно-провоцирующими факторами. Вторую и третью обязательно нужно дифференцировать от транзиторной ишемической атаки и инсульта, хотя в целом препараты для лечения всех этих заболеваний практически одни и те же.

Можно ли точно диагностировать спазм

Диагноз спазма артерий мозга тяжелый для инструментальной диагностики. Ведь по сути нужно уловить сужение мелких сосудов в момент приступа. Поэтому предположить о наличии именно спазма можно лишь путем исключения других, более тяжелых патологических изменений. Если их нет, значит возникшие неврологические симптомы носят функциональный характер.

Используют такие методы диагностики:

  • УЗИ сосудов головы и шеи – методика дуплексного картирования;
  • КТ и МРТ (компьютерная томография и магнитно-резонансная томография) с внутривенным контрастным усилением;
  • церебральную ангиографию.
методы диагностики спазма сосудов головного мозга
Методы диагностики спазма сосудов головного мозга

Последние два метода настолько информативны, что в 50–60% могут уловить признаки даже легкой степени ангиоспазма, если исследование проводится в момент приступа.

Насколько реально вылечить болезнь, и что для этого нужно

Комплексное лечение представлено консервативными мероприятиями: препараты, коррекция образа жизни и питания, санаторно-курортное оздоровление. Действия могут быть направлены на устранение приступа, его предотвращение, восстановление функций мозга. Обязательно обращайтесь за специализированной помощью к врачу-невропатологу. Болезнь излечима, но полностью избавиться от нее удается не всегда.

Что делать при приступе

Если у человека имеются признаки, напоминающие спазм сосудов головного мозга, помочь может элементарное лечение:

  1. умойтесь холодной водой;
  2. сделайте ванночку для ног с холодной водой (около 10 минут);
  3. обеспечьте свободный доступ воздуха к легким;
  4. обеспечьте покой и горизонтальное положение;
  5. выпейте теплого чая;
  6. аккуратно помассируйте виски, шею, воротниковую зону;
  7. примите препараты – это могут быть:
  • Анальгин или другие обезболивающие таблетки (Кетанов, Темпалгин);
  • Спазмолитики (Папазол, Но-шпа, Спазмалгон, Андипал);
  • Аспирин и его аналоги (таблетки Кардиомагнил, Лоспирин);
  • Валидол в сочетании с таблеткой Нитроглицерина под язык;
  • Препараты Корвалол, Барбовал, Валериана в виде капель.

препараты, которые помогут при спазме сосудов головного мозга

Восстановление кровообращения в мозге

Лечение нарушенного мозгового кровообращения на фоне сосудистого спазма подразумевает прием (таблетки) или введение (уколы) препаратов:

  • Эуфиллин, Магния сульфат, Дибазол – препараты скорой помощи;
  • Пирацетам или Тиоцетам;
  • Кавинтон;
  • Церебролизин;
  • Актовегин;
  • Цераксон.

препараты для лечения нарушенного мозгового кровообращения

Как предотвратить повторный приступ – измените образ жизни

Чем чаще повторяются приступы сосудистого спазма в мозге, тем больше необходимость в коррекции образа жизни, даже если Вы принимаете препараты для лечения:

  • исключите контакт с возможными провоцирующими факторами (они перечислены в разделе «Кто рискует заболеть – причины и факторы риска».
  • обеспечьте здоровый сон (не менее 8 часов);
  • не перенапрягайте головной мозг;
  • выполняйте любые физические упражнения;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • больше времени проводите на свежем воздухе;
  • измените рацион – исключите кофе, грубую и раздражающую пищу, перейдите на диетические блюда из мяса птицы, овощей и фруктов.
рекомендации по образу жизни при частых приступах сосудистых спазмов в мозге
Рекомендации по образу жизни при частых приступах сосудистых спазмов в мозге

Прогноз при заболевании

На фоне лечения в 75–80% легкие мозговые сосудистые спазмы значительно уменьшаются и не вызывают тяжелых расстройств кровообращения. У остальных 20–25% больных они либо проходят вообще, либо устойчивы к проводимой терапии. К тяжелым нарушениям мозгового кровообращения они приводят не чаще, чем в 5% случаев.

Несмотря на эти сравнительно благоприятные прогностические данные, не оставляйте проблему незамеченной!

Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)
рейтингЗагрузка...
Комментарии 2
  • Очень хорошая познавательная статья, аргументировано описаны проблемы. Спасибо

  • Очень актуально, доходчиво для нас, кто знает что это такое. Спасибо, многое стало понятным.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.