Маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением

Из этой статьи вы узнаете: о каких проблемах со здоровьем может говорить маленькая разница между верхним и нижним давлением. Какие симптомы присутствуют, диагностика и лечение данного состояния.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовое давление. Это очень важный диагностический критерий, который позволяет оценить состояние сердца и сосудов.

В норме пульсовое давление должно составлять 30–40 мм рт. ст. Однако верхнее давление имеет тенденцию повышаться с возрастом, поэтому и верхняя граница нормы пульсового давления возрастает. Для людей 40–50 лет норма составляет 30–50 мм рт. ст.

При низком пульсовом давлении (менее 30 мм рт. ст.) обратитесь к кардиологу, так как это состояние сопровождается высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (инфаркты, инсульты).

графическое изображение пульсового давления
Графическое изображение пульсового давления

Причины маленькой разницы между показателями давления

Верхнее давление – это артериальное давление (сокращенно АД) в систолу (во время сокращения сердца). Это показатель здоровья сердца. Нижнее – АД в диастолу (во время расслабления сердца). Это показатель здоровья сосудов.

Пульсовое давление понижается, когда возрастает нижнее давление, что свидетельствует о заболеваниях сосудов или внутренних органов, либо когда снижается верхнее давление, что говорит о нарушенной работе сердца. Иногда одновременно и понижается верхнее, и повышается нижнее.

Болезни, для которых характерна маленькая разница между систолическим и диастолическим АД:

Заболевания сосудов Заболевания сердца Другие заболевания и причины
Атеросклероз аорты Констриктивный перикардит Хронические заболевания почек
Атеросклероз сосудов почек Стеноз аортального клапана Опухоли почек или надпочечников
Атеросклероз коронарных сосудов Тахикардия, желудочковые аритмии Дефицит железа в организме
Аневризма аорты Острая и хроническая левожелудочковая недостаточность Сильный стресс для организма (переохлаждение, голодание, обезвоживание, интенсивное эмоциональное переживание)
Аневризма почечной артерии Инфаркт левого желудочка
Кардиогенный шок

атеросклероз сосудов

Характерные симптомы

Если отклонение пульсового давления от нормы было вызвано хроническими заболеваниями, пациента беспокоят такие проявления:

  1. Сонливость, которая не проходит даже после долгого сна.
  2. Слабость.
  3. Апатия.
  4. Быстрое утомление.
  5. Раздражительность, перепады настроения.
  6. Нарушение кратковременной и долговременной памяти (рассеянность, трудности в запоминании).
  7. Сложности в концентрации внимания.
  8. Бледность или синий оттенок кожи.
  9. Головокружение, предобморочные состояния, реже – обмороки.

Все эти симптомы преследуют больного постоянно, что может значительно сказаться на его работоспособности, особенно если он занимается умственным трудом.

Если же маленькая разница между верхним и нижним показателями давления вызвана шоковыми состояниями, например, кардиогенным шоком, это сопровождается:

  • сильной бледностью или синюшностью кожи;
  • холодным потом;
  • спутанностью или потерей сознания;
  • одышкой.
кардиогенный шок
Кардиогенный шок

Диагностика

Само низкое различие между систолическим и диастолическим АД можно выявить, померив давление с помощью тонометра и отняв от верхнего значения нижнее. Если разница составляет менее 30 мм рт. ст., обратитесь к кардиологу для дальнейшего обследования.

  • В первую очередь он назначит вам ЭКГ, с помощью которого можно оценить электрическую активность сердца, и ЭхоКГ (УЗИ сердца), которое позволяет оценить структуру сердца и прилегающей к нему части аорты.
  • Также вас могут отправить на УЗИ почек, общий анализ крови, биохимический анализ крови (на креатинин, мочевину).
  • Для диагностики сосудистых заболеваний может понадобиться магнитно-резонансная ангиография аорты, МР-ангиография сосудов почек.
проведение ЭхоКГ
Проведение ЭхоКГ

Методы лечения

Терапия заключается в устранении основного заболевания.

При атеросклерозе используют как медикаментозные, так и хирургические методы:

Лекарства от атеросклероза Хирургические методы
Статины (Розувастатин, Ловастатин), фибраты (Клофибрат, Фенофибрат) – для снижения уровня холестерина в крови Лазерная ангиопластика
Ненасыщенные жирные кислоты (липоевая кислота, Линетол) – ускоряют выведение вредных жиров из организма Стентирование суженного бляшкой сосуда (установка специального стента, расширяющего сосуд)
Эндотелиотропные препараты (Поликозанол, витамин C, витамин E) – питают внутренний слой стенок сосудов и препятствуют отложению атеросклеротических бляшек Эндартерэктомия (удаление участка внутреннего слоя артерии, на котором скопилось много холестерина)
Шунтирование – если сосуд полностью закупорен, создают обходной путь для тока крови

При аневризмах преимущественно используют хирургическое лечение.

При констриктивном перикардите также необходима операция – перикардэктомия. Полное выздоровление наступает в 60 % случаев.

При стенозе аортального клапана его меняют на искусственный, который прослужит от 8 до 25 лет, в зависимости от разновидности.

таблетки розувастатин
Таблетки Розувастатин по 20 мг – препарат из группы статинов

Тяжелые аритмии купируются сильными антиаритмическими препаратами либо с помощью дефибриллятора-кардиовертера. Для профилактики повторного приступа возможна установка кардиостимулятора.

При хронических воспалительных заболеваниях почек выписывают антибактериальные и противовоспалительные препараты, антикоагулянты, физиопроцедуры.

При опухолях надпочечников возможно как медикаментозное лечение (противоопухолевые средства), так и хирургическое.

Хроническая недостаточность левого желудочка предусматривает симптоматическую медикаментозную терапию – прием:

  1. Ингибиторов АПФ для снижения нижнего АД.
  2. Гликозидов для улучшения работы мышечного слоя левого желудочка.
  3. Нитратов для расширения сосудов и лучшего снабжения кислородом миокарда.
  4. Диуретиков для устранения отеков.

Также возможна операция по устранению причины, которая провоцирует хроническую недостаточность левого желудочка.

При острой левожелудочковой недостаточности в качестве неотложной помощи показаны спазмолитики, диуретики, ганглиоблокаторы, гликозиды.

Лечение инфаркта зависит от его формы и присутствующих симптомов. В большинстве случаев необходимо применение тромболитиков, антикоагулянтов, антиагрегантов – средств, которые разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов, а также кислородных ингаляций. При выраженном болевом синдроме могут применять наркотические и ненаркотические обезболивающие, нейролептики. Если инфаркт сопровождается аритмией, вводят антиаритмические препараты либо проводят дефибрилляцию.

Также для восстановления нормального кровообращения при инфаркте может быть необходима операция, например, аортокоронарное шунтирование.

аортокоронарное шунтирование

Меры профилактики

Чтобы ваше пульсовое давление не было меньше, чем нужно, ведите правильный образ жизни, который обеспечит здоровье сосудов и сердца:

  • Занимайтесь физкультурой, чаще бывайте на свежем воздухе.
  • Принимайте контрастный душ, воздержитесь от горячих ванн и сауны.
  • Пейте 1,5–2 литра воды в день.
  • Ешьте больше овощей, фруктов, зелени, нежирного мяса и рыбы.
  • Избегайте жирных, соленых, острых продуктов.
  • Избавьтесь от вредных привычек.
  • Ешьте больше продуктов, богатых железом: гречки, помидоров, яблок, рыбы, печени.

Особенно эти правила касаются тех, кому за 40 лет, а также тех, кто предрасположен к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 13, средняя оценка: 4,15)
рейтингЗагрузка...

Комментарии: 41
Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".
  • Здравствуйте. Мне 55 лет. В 15 году перенесла инсульт. В 18 году первый приступ стенокардии. Есть тахикардия. Давление почти всегда не высокое с маленьким промежутком. В данный момент ночью в левой обл. Головы появилось онемение. После этого стали головные боли и тяжесть в голове. В области груди сжимается и появляется сосстояние нехватки воздуха. Кардиограммы нормальные. Но давление у менч с осень маленькой разницей. Сегодня ночью было 172/150 потом резко поднялосьвыше 220 и пульс 125. Днём давление было 89/87. Потом стало 95 82 но пульс при этом 64. Делаюь капельниуы улучшения нету. Подскажите прошу что делать

    • Admin (okardio.com)

      Аноним.

      Онемение зачастую связано с нарушением кровообращения, плохим кровотоком. Лечение может назначать только лечащий врач, учитывая весь ваш анамнез.

  • разница в давлении 25 единиц 100 на 78, а пульс 95. Как увеличить разрыв между давлением до 40?

    • Admin (okardio.com)

      Лариса, у вас также высокий пульс. Нужно обследование у кардиолога, врач после постановки диагноза сам решит, какие лекарства вам необходимы.

  • Здраствуйте у меня разница в давлении 15 20 ед подскажите с каких обследований мне начать мне 45 лет

    • Admin (okardio.com)

      Аноним.

      Зачастую причиной этому является нейроциркуляторная или вегетососудистая дистония – общее название симптомокомплекса, который включает различные отклонения в проводимости нервных клеток или сократительной функции миокарда. Патология не опасна для жизни, однако сопровождается головной болью, перепадами давления, головокружением и рядом других нарушений, которые значительно ухудшают состояние пациента. Одним из характерных признаков ВСД является низкое систолическое и достаточно высокое диастолическое давление, о чем вы и пишите. То есть, у пациентов с нейроциркуляторной дистонией пульсовое давление может составлять 10 – 25 мм рт. ст. Хотя причиной могут быть и другие факторы.

      Допустимая разница между верхним и нижним давлением составляет от 32 до 52 единиц. При любых нарушениях вначале можно обратиться к терапевту.

  • Екатерина Казань

    Замечательные специалисты работают и грамотно чётко пишут ответ молодцы-коротко ясно

  • У моей мамы разница составляет как раз меньше 30. Её возраст 44 года. Часто голова болит до тошноты, так что таблетки не помогают, быстро устаёт. Что посоветуете?
    И да, ещё, статья правда замечательная!

    • Admin (okardio.com)

      Юлия, нужно обследование, чтобы установить причину сильных болей. Причин много. Это может быть гормональное нарушение, спазм сосудов головного мозга, нарушение тока крови по сосудам и мн. др. Обращение вначале к терапевту.

      Благодарю за ваш комментарий по поводу статьи.

  • Здравствуйте. Прохожу обследование пока у невролога, еще не все анализы собрала. Давление к примеру сейчас 111/46 и пульс 51. Что это? Страшновато как-то

    • Admin (okardio.com)

      Аноним. Диастолическое давление маленькое, но в принципе, критического ничего нет. Вполне возможно, что есть брадикардия, а это всё лечится.

  • Здравствуйте! Мне 36 лет и у меня часто давление 100на80 или 90на80 В эти моменты мне очень плохо сознание путается. В анамнеза мигрень после инсульта, постоянные головные боли пью суматриптан. Как восстановить давление?

    • Admin (okardio.com)

      Здравствуйте, Марина. От пониженного давления, как и от высокого, конечно же будет «путаться сознание». Если у вас был инсульт, нужно быть осторожной с приемом различных медпрепаратов, все назначения должен делать ваш лечащий врач, который знает весь ваш анамнез. Можно попробовать пропить Тонгинал (читайте инструкцию).

  • Евгений

    Наконец, хоть кто то объяснил, неужели в институте этого знания не дают.

  • Здравствуйте, меня зовут Галина мне 57 лет, у меня давление не стабильное и108/81,112/83,и122/81,но у меня проблемы с холестерином принимаю препарат, перенесла два инсульта, меня беспокоит иногда низкий пульсовой показатель бывает 21, 30,хотя я чувствую себя хорошо,в больнице поставили гепертонический криз 3 степени а давление не высокое.

    • Admin (okardio.com)

      Галина, ваш вопрос неясен. Диагноз вам поставили, значит нужно продолжать лечение.

  • Людмила

    Здравствуйте, а моя разница в давлерии между верхним и нижним составила 11 ед. По состоянию конечно это ужас, кружиться голова, и очешь плохо, причем ч.с. 80 ... Как быть тут...?

    • Admin (okardio.com)

      Здравствуйте, Людмила. Обратитесь к кардиологу, пройдите обследование.

  • Моей дочери 34.У нас сейчас жарко +38.У нее пониженное давление 80 на 60,слабость,сонливость,головные боли.Кофеин и цитрамон помогают временно.Такая картина каждое лето.Зимой нормально.Что посоветуете?

    • Admin (okardio.com)

      Ольга, для повышения эластичности и тонуса сосудов важна активная жизнь, то есть ежедневная зарядка, контрастный душ, плавание в бассейне. Хорошо внутрь регулярно принимать настой элеутерококка и эхинацеи пурпурной.

  • Спасибо за отличную статью! Хорошо бы еще и врачам почитать! А то моя кардиолог на. Мои слова что разница у меня 20 сказла радуйтесь что не выокая! Нормально мол

  • Здравствуйте! У меня давление 140/100 частота ударов сердца иногда доходит до 140. Головная боль дикая. Я засыпаю с ней и просыпаюсь с ней. Даже если я приму анаприлин или капотен,то становится не намного легче. Сказали что у меня возможно всд или остеохондроз. Хотя под мои описания есть многие болезни. Что это может быть? Роман 33 года.

    • Admin (okardio.com)

      Здравствуйте, Роман. Это действительно может быть и ВСД, и остеохондроз, и сужение сосудов головного мозга, и др.
      Нужно сделать УЗИ сосудов головного мозга, рентген позвоночного столба, и что еще решит назначит врач. Обратитесь к терапевту. Нельзя постоянно терпеть головную боль, нужно выяснить причину, а также назначить гипотензивный препарат (после обследования). От высокого давления так же часты головные боли.

  • Наталья

    Здравствуйте! У меня давление по утрам 90/75, мне 63 года. Голова кружится и быстро устаю. Часам к 14 давление уже 100-110/70-75 и головокружение проходит. ЭКГ без отклонений, терапевт никак не реагирует. Что делать?

    • Admin (okardio.com)

      Наталья, попробуйте пропить Тонгинал, он нормализует давление, по 10 капель 2 раза в сутки, утром и днем.

  • Людмила

    Мне 42, промежуток постоянно 20-25! Головокружение, немеет язык, подергивается голова, состояние ужасное! Врачи говорят что это от остеохондроза! К какому врачу обратиться?

  • 98 на 80, засыпаю на ходу, что делать?

  • Давление 109 на 89 что принять?

    • Admin (okardio.com)

      Лена, это зависит от того, как вы себя чувствуете. Есть ли боли или головокружение, тахикардия и пр. Если нет, выпейте крепкий чай, добавив в него ложку боярышника или элеутерококка (спиртового).

  • Привет. Мне 39 лет. Врачи выявили миокардит и блокаду ножек узлов гисса лев. Жел. Прошло курс лечения в больнице. В последнее время стал замечать что пульсовое давление иногда падает до 20 - 25 (вечером после работы). Что вы посоветуйте?

    • Admin (okardio.com)

      Здравствуйте, Иван. Вам необходима консультация кардиолога. Возможно, что будет назначено дополнительное исследование.

  • Спасибо!очень полезная статья,интересная!

  • Спасибо за хорошую статью!

  • спасибо чуть прояснили

Добавить комментарий