Реклама:

Разное давление на руках: причины и лечение

Дата публикации статьи:
Дата обновления статьи:

Из этой статьи вы узнаете: от чего бывает разное давление на руках; когда это нормально, а когда нет. Почему давление нужно мерить обязательно на обеих руках.

Содержание статьи:

Многие люди, измеряющие и контролирующие АД, поступают не совсем правильно, если проводят тонометрию только на одной руке. Но даже те, кто делает это с двух сторон, заметив разницу в цифрах, не могут правильно оценить значение такого явления.

правила измерения давления на обеих руках
Правила измерения давления на обеих руках

Реклама:

Разность давления на левой и правой руке может быть как абсолютно нормальным явлением, так и свидетельством заболеваний. По некоторым литературным данным около 50% больных с выраженным различием показателей (более 20 мм рт. ст.) умирают в течение 10 лет. Узнав об этом, многие люди, у которых такое состояние может быть вариантом нормы, начинают паниковать и самостоятельно лечат несуществующую болезнь, хотя на самом деле ничего делать не нужно – ведь они здоровы. В 15–20% разность давления на руках – это действительно тревожный сигнал болезней, требующий незамедлительного уточнения причины возникновения и специального лечения.

Разобраться в ситуации поможет специалист – терапевт или семейный врач. При необходимости и в зависимости от предположительной причины они назначат консультацию других специалистов: кардиолога, сосудистого хирурга, невропатолога. Правильная диагностика и лечение не только нормализуют давление, но и предотвращают более серьезные угрозы. Вылечиться можно.

Как правильно разобраться – норма это или патология

Если вы, измерив давление у себя, близких или любых других людей, заметили разность цифр между правой и левой рукой, обратите внимание на несколько фактов, которые описаны и расшифрованы в таблице:

На что обращать внимание Особенности влияния фактора на давление
Величину разницы (на сколько мм рт. ст. показатели различаются) Допустимый диапазон колебаний – 5–10 мм рт. ст. как в сторону повышения, так и понижения. Чем больше разница, тем больше это говорит о патологии.
На какой руке АД изменено Как в норме, так и при патологии асимметрия давления регистрируется одинаково часто как справа, так и слева
Повышено или понижено давление Если на одной руке оно нормальное или высокое, а на другой еще больше, проблема менее опасна, чем снижение цифр ниже нормы с одной стороны на фоне нормальных с другой
Возраст У подростков и людей старшей возрастной группы разность АД бывает чаще
Правша или левша В основном давление повышается на главной работающей руке
Связан ли человек с активным спортом и физической работой Если это так, более вероятно, что асимметрия АД является их результатом
Наличие жалоб и симптомов Если они есть, это говорит о патологическом характере асимметрии давления

Если вы меряете давление редко, но по причине каких-то жалоб или ради интереса – обязательно делайте это на обоих руках. Если вы проводите тонометрию ежедневно, то хотя бы раз в месяц измеряйте показатели справа и слева.

Кто и почему может быть спокоен

Из приведенной выше таблицы можно сделать вывод, что несоответствие АД между правой и левой рукой всегда является вариантом нормы, только если разница показателей не превышает 5–10 мм рт. ст. (она характерна для 50–60% людей). Во всех остальных случаях к интерпретации данных нужно подходить индивидуально.

На какой руке давление должно быть выше в норме

Асимметрия давления в виде одностороннего повышения менее опасна, чем одностороннее понижение, если на второй руке цифры нормальные или повышены (от 100/60 до 140/90 и выше).

Повышенное давление может быть на левой руке

У здоровых молодых людей правшей, не связанных с интенсивными физическими нагрузками, давление на левой руке может быть выше, чем на правой. У активно работающих левшей эта разница может быть еще больше (около 20 мм рт. ст.).

Объяснение: главная артерия, кровоснабжающая руку – подключичная – слева отходит непосредственно от аорты, поэтому АД в ней выше. Правая отходит от менее крупного сосуда – плечеголовного ствола, поэтому давление в ней ниже.

артерии верхних конечностей

Повышенное давление может быть на правой руке

У правшей, связанных с активной физической нагрузкой, показатели справа должны быть выше, чем слева, но в пределах допустимых цифр. Объяснение – на фоне систематических нагрузок мышцы плеча и плечевого пояса, через которые проходят подключичная и плечевая артерии, увеличиваются в объёме и становятся плотными. Это вызывает механическое сдавление сосудов, за счет чего в них повышается давление.

Кто должен быть насторожен

Заподозрить, что разное АД на разных руках – это симптом патологии, можно в тех случаях, когда показатели отличаются более, чем на 10–20 единиц. Чем больше эта разница, тем серьёзнее проблема. Возможные ситуации и причины описаны в таблице.

Ситуация Наиболее вероятные причины
С одной стороны (не важно с какой) нормальное, а с другой повышено Вегето-сосудистая дистония, индивидуальные особенности строения аорты, подключичных и других артерий верхних конечностей
С одной стороны цифры выше нормы, а с другой еще больше Гипертоническая болезнь, нейроциркуляторная дисфункция (вегето-сосудистая дистония) по гипертоническому типу, волнение, недосыпание, стресс перед измерением
С одной стороны понижено, с другой нормальное или повышено Сдавление или закупорка просвета подключичной или плечевой артерий (болезни перечислены под таблицей)

Наиболее частые заболевания, при которых нарушается проходимость артерий верхних конечностей:

  • Атеросклероз – холестериновые бляшки.
  • Тромбоз и тромбоэмболия – образование тромбов на стенках или их занесение из сердца.
  • Аорто-артериит – воспаление сосудистой стенки.
  • Аневризма – мешковидное расширение и разрушение артериальной стенки.
  • Синдром лестничной мышцы – уплотнение мышечных волокон, через которые проходит подключичная артерия.
  • Опухоли мягких тканей и костей в области грудной клетки и плеча.
  • Травмы и операции на сосудах.

атеросклероз и тромбоэмболия

Возможные проявления

В связи с тем, что сильное понижение давления на одной руке говорит о закупорке артерий и нарушении кровообращения в ней, возникают такие симптомы:

  1. Кисть теряет силу.
  2. Пальцы становятся холодными, бледными и онемевшими.
  3. Возможна синюшность кончиков пальцев или всей кисти.

Но если давление понижается на правой руке, помимо этих симптомов возникают признаки нарушения мозгового кровообращения. Это связано с тем, что сосуды, кровоснабжающие половину мозга и верхнюю конечность, с этой стороны отходят от аорты общим стволом. Вот эти признаки:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • затянутая речь;
  • снижение памяти;
  • паралич половины тела;
  • перекошенность лица.
симптомы нарушения кровоснабжения в мозге и руке
Симптомы нарушения кровоснабжения в мозге и руке

Вывод: истинное давление у человека при разных показателях на левой и правой руке – это то, которое выше. Поэтому если вы хотите оценить течение гипертонической болезни и эффективность лечения гипотензивными препаратами, ориентируйтесь только на него.

Кому нужно лечиться

Если разница давления между левой и правой рукой не превышает 10 мм рт. ст – лечение не требуется вообще. В случае увеличения этой разницы более чем на 15–20 пунктов нужно обращаться к специалисту. Это могут быть семейный врач или терапевт. Возможно, вам потребуется специализированное лечение под контролем сосудистого хирурга, невропатолога, кардиолога.

Для этого может потребоваться:

  1. Регулярное проведения тонометрии (измерение показателей).
  2. Прием препаратов, восстанавливающих проходимость сосудов, замедляющих прогрессирование атеросклероза или аортоартериита, разжижающих кровь и улучшающих кровоснабжение.
  3. Медикаментозное лечение гипертонической болезни и вегето-сосудистой дистонии.
  4. Гимнастика и физиотерапия для пояса верхней конечности и физиотерапевтические процедуры на эту зону.
  5. Хирургическое лечение – удаление тромбов, холестериновых бляшек, постановка стентов и даже замена измененных артерий искусственным протезом.
лечение при наличии разницы давления между правой и левой рукой
Лечение при наличии разницы давления между правой и левой рукой

Если обратиться за помощью сразу после обнаружения такого отклонения, лечение поможет устранить не только отклонение давления, но и его причину. Целенаправленное лечение полностью решает проблему – вылечиться можно.

Прогноз

Если у вас разница давления на разных руках допустимая, бояться нечего – никаких угроз нет.

Если одновременно с нарушением кровоснабжения руки нарушается мозговое кровообращение – на этом фоне часто возникает инсульт, а при распространенном атеросклерозе коронарных сосудов может возникнуть и инфаркт. Вот почему выраженная разность давления на руках часто предшествует этим опасным болезням, которые в 50% случаев заканчиваются смертью больных.

Реклама:

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 15, средняя оценка: 4,20)
рейтингЗагрузка...

Разное давление на руках: причины и лечение
Комментарии: 26

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

  • Виктория

    Добрый день!
    У меня на фоне постоянных переживаний, напряжений давление на левой руке 138/89, пульс 115, на правой 128/76, мерила с утра и перед измерением всегда страх волнение , я подозреваю у себя всд, мне 25 лет) какие рекомендации можете дать?! Голова бывает тоже болит , но не часто, веду не особо подвижный образ жизни, планируем ребёночка с мужем в ближайшее время! Спасибо за ответ!

    • Admin (okardio.com)

      Здравствуйте, Виктория. Вам вначале нужно поправить свое физическое и душевное здоровье, потом планировать ребенка. Только так. Во время беременности начнется изменение гормонального фона и все заболевания могут обостриться. Советую вам обратиться к невропатологу. Можно пропить витамины магний Б6 (для укрепления нервной системы), Глицин Форте Эвалар (обладает метаболическим, ноотропным, седативным действием; то есть улучшает обмен веществ в нервной системе, укрепляет нервную систему, уменьшает тревожность, содержит нейровитамины для нервной системы и пр.). Длительность терапии примерно 4 недели. От повышенного давления можно принимать Амлодипин по 5 мг ежедневно.

  • Доброго времени суток. У меня гипертония 2 степени, недавно выявили сахарный диабет 1 типа. Панкреатит с 2011 года. Остеохондроз с 12 лет. Холестерин в районе 6. Нахожусь неделю в стационаре с сахарным диабетом. На днях начало сильно трясти в коридоре: тремор рук, ноги стали устными, вспотела резко. Измерили давление 150/80 и 110/40 правая. Справа у меня проблемы с рукой, она часто немеет и не могу простые вещи ей делать: тереть овощи, толоч пюре, долгое время удерживать в положении вверх или держать телефон у уха. Стала контролировать давление самостоятельно. Которое утронаблюдаю картину: левая 150/80 правая 90/60, но может быть и ниже. Сказала доктору. Говорит что это норма. Что так природой заложено. У меня частые боли в голове. В основном болит одна половина головы и та же часть лица. Поёт переносице, глаз как-будто выдавливает, даже челюсть болит. До больницы раздавали руки прям она глазах, когда нервничаю. Особенно и чаще правую, я правша. От физических нагрузок после работы уже порой ходить не могу и руки не слушаются. Проблемы небольшие с памятью и попытками сосредоточится. Температура часто ниже 36. Врач ничего не хочет слышать. Хотя и малой толики этого ему не сказала. А ещё нарушение менструального цикла. В этом месяце полноценно дважды пришли месячные. Боли в грудной клетке и жжение под левой лопаткой. Шея затевает постоянно. Мне 40. Спасибо заранее хоть за какую-то помощь!

    • Admin (okardio.com)

      Здравствуйте, Ольга. Первым делом вам необходимо сдать анализы на гормоны у гинеколога. Такие симптомы бывают часто, когда гормональный уровень нарушен, а также проверить функцию и гормоны щитовидной железы, тем более, что есть сахарный диабет. Такая разница в давлении на обеих руках быть не должна. Нужно искать причину. Важно не нервничать, меньше расстраиваться и хорошо высыпаться. Также надо пройти консультацию невропатолога, сделать УЗИ сосудов головного мозга. Одним словом, важен целый ряд диагностических процедур.

      Пока можно пропить Глицин Форте Эвалар, Винпоцетин и Ноопепт. Эти препараты улучшают кровообращение, обладают ноотропными и нейропротективными свойствами. Улучшают способность к обучению и память, действуя на все фазы процессинга: начальную обработку информации, консолидацию, извлечение. Препятствуют развитию амнезии. Дозировку читайте в инструкции.

  • наталья 49л

    У меня давление при гипертоническом кризе было с разницей в 35 -40 ед, 198/100левая, 160/85 правая. Очень часто немеют кисти рук. Терапевт на консультацию к другим специалистам не направляет. Подскажите к кому ещё можно обратиться из врачей. Лечение- престанс5/5, индапамид петард и уролесан.

    • Admin (okardio.com)

      Здравствуйте, Наталья. Уролесаном лечат воспалительные процессы в почках, мочевыводящих путях и мочевом пузыре, но никак не заболевания сердечно-сосудистой системы. Вам необходима консультация невропатолога и кардиолога, выполнение электрокардиограммы и УЗИ сосудов головного мозга. Онемение может быть следствием нарушения кровообращения в сосудах, спазмах, недостаточной работе сердца.

      Так же в вашем возрасте частой причиной бывает нарушение гормонов из-за возникновения климакса. Важно проверить уровень гормонов, для этого нужна еще консультация гинеколога.

  • Александр

    Здравствуйте, мне 34 года, в последние года два начала иногда (не чаще раза в месяц) болеть голова, не то чтобы очень сильно, но мешает. начал измерять давление, у меня автоматический тонометр, на левой и правой руках показатели всегда разные. вот сегодня прочитал, что давление надо замерять минимум по 3 раза, чтобы исключить погрешность, замерил и получил такие результаты: левая 113/72, 104/70, 115/73, правая 132/69, 134/76 и 137/77. занимаюсь и умственным и физическим трудом (не каждый день), ложусь всегда поздно, так что режим сна нарушен. Мне уже паниковать или пока еще не стоит?

    • Admin (okardio.com)

      Здравствуйте, Александр. Паниковать никогда не нужно. На этой почве могут возникнуть какие-угодно симптомы и болезни. А вот обратиться к терапевту с жалобами на периодические головные боли и различное давление нужно, чтобы вам назначили необходимое обследование и выявили причину. Хорошо сделать сразу МРТ головного мозга, это дорого, но информативно. Так же можно сделать УЗИ сосудов головного мозга, рентген позвоночного столба (чтобы уточнить, нет ли остеохондроза или кист).

      Если не наладите режим, не будете нормально высыпаться, в будущем получите массу заболеваний. Исправляйтесь, пока не поздно. Хорошо лечит плавание в бассейне.

  • Наташа Вешенская

    Мне 44,сегодня ночью у меня в первые случился такой случай,я плохо стала себя чувствавать,голова ныла,тошнота,померила давление,погрешила на изменение погоды,правая -115 на 87,левая 150 на 90,выпила эналаприл,больше ничего небыло,уснула только под утро,в 7утра перемерила,левая 123-93-83,правая 137-98-79, во всем теле слабость,меньше тошнит хать,выпила аспирин!Подскажите,это повод волноваться?!

    • Admin (okardio.com)

      Здравствуйте, Наташа. Волноваться нельзя, иначе на нервной почве возникнут другие проблемы. Спокойно обследоваться и сдать анализы необходимо. Для этого пока можно обратиться к терапевту. Далее, при подозрении на то или иное заболевание, терапевт может дать вам направление к узкопрофильному специалисту. Причин для возникновения подобного состояния очень много, например, после сильных волнений, стрессов, недосыпаний, нарушения гормонального фона, спазма сосудов головного мозга, и пр.

  • Татьяна

    Здравствуйте! У меня давление на левой руке 90/50 на правой 115/60. Состояние ужасное головная боль, левая рука немеет.

    • Admin (okardio.com)

      Здравствуйте, Татьяна. Разница небольшая, а причина вашего плохого состояния, скорее всего, выражена в самом пониженном давлении. Онемение левой руки в таких ситуациях часто означает заболевания сердца. Нужно обратиться к терапевту и сделать ЭКГ, провести необходимое обследование, причин может быть множество.

  • Дмитрий

    Здравствуйте, у меня повышается давление, вот на левой руке 130/100,на правой 125/95

    • Admin (okardio.com)

      Дмитрий, 130/100 верхнее в принципе нормальное давление, а вот нижнее (диастолическое), повышено. Нужно пройти обследование и выявить причину. Обратитесь к терапевту.

  • Татьяна

    Видно я не раз в гостях у вас...Спасибо на вашу Настоящесть врачебную и Профессионализм. Настолько все на понятном для больных языке и вдохновенно!!! Награждаетесь автомибелем,к сожалению виртуальным...Была бы возможность подарила бы...Вот зачем им столько миллионов...? Дарили бы горстями счастье...Учили зарабатывать тоже...Спасибище Вам!!!!

    • Admin (okardio.com)

      Татьяна, спасибо вам большое, что откликаетесь, пишете благодарности, это очень нас поддерживает! Ценю!!

  • Здравствуйте! У меня не всегда, но часто давление на руках разное. Я правша. На правой руке давление выше на 20-25 пунктов. Например сегодня, на правой 120/84 и пульс 48, а на левой 95/55 и такой же пульс. Но повторюсь, это не всегда. Стоит ли обращаться к врачу или можно не волноваться. Пульс у меня часто низкий, может до 44-43 доходить. Дискомфорта нет при этом.
    Спасибо за ответ

    • Admin (okardio.com)

      Здравствуйте, Ирина. Обследование никогда не повредит. Поэтому лучше обратиться к терапевту и пройти необходимые исследования.

    • Вам обязательно и немедленно надо обратиться к врачу. Пульс 40 - 43 ниже нормы, это брадикардия.

  • Николай

    Добрый день. Мой возраст 40 лет. Все анализы в норме ( допплер, кардиограма, легкие, анализы крови) все органы в порядке, вес впорядке. Уже год постоянные скачки давления. Нижнее от 90 до 125. Верхнее от 130 до 170. На руках разница на 15-20. Просто невыносимо жить от неожиданных изменениях в сознание.

    • Admin (okardio.com)

      Здравствуйте, Николай. Вы не дообследованы. Заболевания, о которых может свидетельствовать данный факт, часто связаны с сужением артерий и потерей их эластичности. В данном случае речь идет о подключичной артерии, которая является частью большого круга кровообращения. Она снабжает кровью шею и руки. Если же происходит стеноз подключичной артерии, то ткани, которые должны снабжаться кровью и кислородом от нее, недополучают их. Это приводит к образованию в местах сужения атеросклеротических бляшек, которые могут перекрывать поток крови в артерии. А это уже угроза ишемического инсульта. Еще одно заболевание, при котором может наблюдаться разное давление, это неспецифический аортоартериит. Все это, конечно, требует проверки.
      Обратитесь к невропатологу и кардиологу, какие еще можно пройти исследования, чтобы выявить причину плохого самочувствия, например, можно пройти УЗИ сосудов головного мозга и. др.

    • Алечкая

      У меня такая же причина, неожиданное резкое повышение давления до 180/ 120. Пьешь скорую помощь при 150 - 160, а через час оно поднимается еще больше. При этом у меня разница давления в руках достигает 20- 30 при высоких отметках, в нормальном состоянии 10- 15, как правило. Недавно стала пить миорелаксанты для для позвоночника, давление нормализовалось без гипотензивных препаратов.Терапевт не отправил к кардиологу и к невропатологу, хотя я просила. Сказал, лечитесь пока, назначил миорелаксанты для суставов, а я их самостоятельно поменяла, активное действие которых на позвоночник.

  • Татьяна

    Большое спасибо

  • СПАСИБО, Я НАШЛА ОТВЕТ НА СВОЙ ВОПРОС.

Добавить комментарий