Почему появляются синяки на теле без причины, что делать

Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело".

Из этой статьи вы узнаете: почему появляются синяки на теле без причины, какие болезни могут вызывать эту проблему. Что с этим делать.

Причины появления синяков на теле (содержание статьи):

• Патология сосудистой стенки
• Патологии тромбоцитов
• Дефицит факторов свертывания крови

Различных размеров кровоподтеки, возникающие без явных травм и ударов, могут быть проявлением серьезных заболеваний крови, метаболических нарушений, онкологической патологии.

Точно установить причину таких синяков, а также как их лечить – сможет квалифицированный специалист (гематолог, эндокринолог или семейный врач).

Одиночная гематома (синяк), даже значительных размеров – это еще не повод для беспокойства. Вполне возможно, травма была незначительна и поэтому не запомнилась. Серьезное беспокойство должно вызвать систематическое появление любых по размеру синяков. Важным в такой ситуации является не столько размер и локализация, сколько отсутствие видимой причины.

Лечение будет направлено на предотвращение появления синяков на теле, а не на устранение уже имеющихся. Прогноз может быть как благоприятный, так и нет (например, при амилоидозе) – в зависимости от болезни.

Причины синяков на теле без причины у женщин и мужчин – в общем случае, одинаковые.

С данной проблемой обращайтесь к гематологу.

Патология сосудистой стенки

Болезнь Рандю-Ослера

Это наследственное заболевание, которое характеризуется системным нарушением сосудистой стенки – сосуд не имеет мышечной и внешней оболочки, поэтому легко повреждается. По мере течения болезни сосуды расширяются, образуя расширение сосудов кожи в виде мелкого пятна.

Ведущий симптом болезни – сосудистые звездочки и различных размеров синяки, которые могут появляться на любом участке тела. Наибольшее их количество отмечается на лице, слизистых дыхательного и пищеварительного тракта.

При любом физическом напряжении количество кровоподтеков увеличивается, может возникнуть кровотечение. У 90% пациентов отмечаются повторные эпизоды носовых кровотечений.

Терапия направлена на остановку кровотечения, после этого назначают местные средства, способствующие заживлению кожи и рассасыванию синяков. Прогноз благоприятный, так как массивные, угрожающие жизни больного кровотечения возникают редко. Полное излечение невозможно.

Врожденные болезни соединительной ткани

Это большая группа заболеваний наследственного характера, в основе которых лежит нарушение синтеза коллагена – основного белка, образующего сосудистую стенку. К таким относятся синдром Марфана и Элерса-Данло, эластическая псевдоксантома, несовершенный остеогенез.

Симптомы могут появиться уже у новорожденного и прогрессировать по мере увеличения возраста ребенка. Кроме синяков на коже отмечаются дефекты формирования костей и суставов, например, слишком длинные кости конечностей и у мужской, и у женской части населения с синдромом Марфана.

Кардинальное излечение любого из выше названных врожденных пороков развития невозможно. Лечение заключается в возможном устранении или уменьшении интенсивности имеющихся у пациента симптомов. Например, для уменьшения выраженности синяков могут используют препараты, улучшающие сосудистый кровоток.

Прогноз может быть как благоприятным, так и не благоприятным. Все определяется тяжестью других пороков развития, так как сама по себе повышенная кровоточивость не представляет угрозы для жизни больного.

Приобретенные повреждения соединительной ткани

Цинга

Этим термином обозначают выраженный дефицит витамина С (аскорбиновой кислоты). Это вещество не синтезируется в организме человека, поэтому недостаточное его поступление в составе пищевого рациона или полное отсутствие приводит к тяжелым изменениям обмена веществ. В первую очередь это касается нарушения синтеза коллагена – белка, образующего сосудистую стенку и соединительную ткань.

Симптомы цинги:

Лечение цинги достаточно простое: назначают синтетический витамин С и питание, обогащенное аскорбиновой кислотой. При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. В запущенных случаях и при отсутствии необходимой терапии массивное кровотечение может привести к смерти больного.

Пурпура, которую вызвал длительный прием стероидов

Некоторым пациентам назначают препараты глюкокортикостероиды, например, при аутоиммунных процессах. Среди возможных побочных эффектов – повышенная ломкость сосудов и возникновение синяков.

Серьезной угрозы для жизни нет, так как массивные кровотечения обычно не отмечаются.

Прогноз благоприятный при успешном лечении основного заболевания и уменьшении доза кортикостероидов.

Васкулиты

Это группа болезней, при которых стенка сосудов воспаляется и в дальнейшем разрушается (некроз). Наиболее часто регистрируется системный васкулит (он же называется болезнь Шенлейна-Геноха).

Первые признаки болезни возникают в младшем школьном или подростковом возрасте. Спровоцировать их появление могут инфекционные заболевания, аутоиммунные процессы, прием ряда антибиотиков.

Известны следующие симптомы васкулита Шенлейн-Геноха:

• синяки и другие элементы сыпи, возникающие внезапно;
• после них на теле появляются очаги пигментации;
• высыпания более обильны на ногах, чем на руках;
• ухудшается общее состояние (слабость, умеренно повышенная температура);
• отечные и болезненные суставы (чаще голеностопные и коленные);
• могут быть диарея и катаральные признаки.

Для лечения назначают дапсон, сульфасалазин, плазмаферез, глюкокортикостероиды.

Прогноз благоприятный, появившиеся однажды симптомы полностью не исчезают, но возможны повторные эпизоды ухудшения состояния.

Патологии тромбоцитов

К этой группе заболеваний относят тромбоцитопатии (нарушение функциональных возможностей тромбоцитов – клеток, ответственных за свертывание крови – при их нормальном количестве) и тромбоцитопении (уменьшение их количества при нормальной функции). Женщины и мужчины болеют одинаково часто. Из-за этих заболеваний также появляются синяки без причины.

Дефицит факторов свертывания

Известно более 10 факторов свёртывания, которые одновременно с тромбоцитами осуществляют остановку кровотечения. Наиболее известна гемофилия – редкое заболевание, связанное с нарушением свертывания крови.

Специфических симптомов нет. Отмечаются синяки по телу, кровотечения внутренние и кровоизлияния в крупные суставы. Диагностика сложна, так как требуется сложная аппаратура.

Полное излечение невозможно. Терапия включает переливания крови, кровоостанавливающие средства.