Обзор кровоостанавливающих таблеток: 4 препарата

Из этой статьи вы узнаете: что такое кровоостанавливающие таблетки, как они действуют. Список самых популярных лекарств в таблетках: викасол, дицинон, транексам, аскорутин. Механизмы их действия, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты.

Содержание статьи:

  1. Викасол
  2. Дицинон
  3. Транексам
  4. Аскорутин

Кровоостанавливающие препараты – лекарственные средства на основе различных действующих веществ, которые используют для того, чтобы купировать (устранить) кровотечение.

Таблетки предназначены для применения внутрь, для наружного использования выпускают кровоостанавливающие препараты в другом виде – в порошке (тромбин) или пленке (фибрин).

Система гомеостаза (свертывания крови) – сложное сочетание плазменных и тромбоцитарных факторов, которых в общей сложности насчитывается более 20. Пусковым механизмом развития кровотечений чаще всего становятся:

  1. Недостаток тромбоцитов.
  2. Действие любого свертывающего фактора крови (протромбина, фибриногена, тромбопластина).
  3. Нарушения противосвертывающей (фибринолитической) системы.
процесс свертывания крови
Процесс свертывания крови

Кровоостанавливающие средства оказывают действие на разные звенья гомеостаза, некоторые из них нормализуют активность тромбоцитов (этамзилат), другие – синтез протромбина (викасол), третьи влияют на активность фибринолитической системы (транексам).

Поэтому:

  • ни один из препаратов нельзя назвать универсальным средством от всех видов кровотечения (маточных, язвенных, наружных);
  • таблетки не способны остановить острое венозное или артериальное кровотечение, они эффективны для лечения и профилактики хронических (кровотечения на фоне заболеваний печени, лучевой болезни, лейкозов) и периодических нарушений гомеостаза (язвенные, маточные), которые не угрожают быстрым (в течение нескольких часов) снижением объема циркулирующей крови;
  • назначают их после того, как определена основная причина кровотечения (какие нарушения гомеостаза предшествовали развитию процесса);
  • они не помогают и могут навредить при использовании без показаний (усиливают тромбообразование).

Часть препаратов очень эффективна в качестве экстренной помощи (викасол), действует на непосредственную причину кровотечения, применяется в течение короткого периода (не больше 4–5 дней).

Другие не столь эффективны, но обладают дополнительными свойствами (укрепляют сосудистые стенки капилляров) и почти не имеют противопоказаний, поэтому их используют длительно, в комплексе с другими гомеостатическими средствами и для профилактики кровотечений (аскорутин).

Все средства для восстановления гомеостаза (свертываемости крови) используют только после консультации с лечащим врачом. Кровоостанавливающие препараты назначают хирурги или ведущие специалисты (гинеколог при маточном, гастроэнтеролог при язвенном кровотечении, гематолог при заболеваниях крови).

Выбор лекарства зависит от механизмов, лежащих в основе кровотечения, их определяют лабораторными анализами и диагностическими пробами.

1. Викасол

викасол

Препарат выпускают в виде таблеток по 15 мг (20 и 30 в упаковке), цена за 20 таблеток – от 26 рублей.

Критерий характеристики Подробное описание
Общие сведения Искусственно синтезированный витамин К.

Не способен остановить кровотечение при болезни Верльгофа или тромбоцитопенической пурпуре (заболевание крови с характерным низким содержанием тромбоцитов в крови), болезни Виллебранда (нарушение налипания тромбоцитов на раневую поверхность) и наследственной гемофилии (хронические кровотечения).

Механизм действия Стимулирует выработку протромбина (одного из плазменных факторов свертываемости) клетками печени.

Максимальный эффект от препарата наступает спустя 12–18 часов после принятия таблетки внутрь.

Применяют не более 3–4 дней подряд.

Показания к применению Кровотечения на фоне заболеваний печени (гепатиты, циррозы, обтурационная желтуха), при легочном туберкулезе, септических состояниях (общая инфекция организма).

Нарушения свертываемости на фоне приема некоторых лекарственных средств (антибиотиков, препаратов ацетилсалициловой к-ты, индола и кумарина).

Геморроидальные, носовые, маточные кровотечения.

Нарушения целостности капилляров и эпителия из-за ранений, оперативных вмешательств, лучевой болезни.

Геморрагическая болезнь (заболевание крови с повышенной кровоточивостью).

Противопоказания Повышенная вязкость и свертываемость крови.

Чувствительность к действующему веществу и компонентам препарата.

Патологии, сопровождающиеся образованием тромбов (тромбофлебит, тромбоз, тромбоэмболия сосудов).

Ограничения к применению Беременность.

Печеночная недостаточность.

Врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдигидрогеназы.

Побочные эффекты Гипербилирубинемия (увеличение количества билирубина – пигмента печени в крови).

Гемолитический криз у новорожденных (распад эритроцитов).

Желтуха новорожденных.

2. Дицинон

дицинон

Дицинон выпускают в таблетках с содержанием 250 мг действующего вещества (по 100 шт. в упаковке), цена за упаковку – от 400 рублей.

Критерий характеристики Подробное описание
Общие сведения Действующее вещество – этамзилат.

Применяется для лечения кровоизлияний, вызванных антикоагулянтами, дицинон применяют в комплексе с другими средствами.

Не оказывает влияния на протромбиновый фактор свертываемости и не провоцирует образование тромбов.

Механизм действия Укрепляет сосудистые стенки.

Снижает их проницаемость.

Активизирует синтез тромбопластина.

Повышает активность тромбоцитов.

Максимальный эффект наступает спустя 3–4 часа после принятия таблетки.

Показания к применению Диабетические ангиопатии (нарушения эластичности сосудистых стенок при сахарном диабете, кровоизлияния).

Профилактика и купирование кровотечения в результате оперативных вмешательств при удалении зубов, миндалин, носовых полипов, маточных полипов и т. д.

Геморрагический диатез (повышенная кровоточивость).

Легочные, кишечные кровотечения.

Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Порфирия (нарушение пигментного обмена).

Гемобластоз (онкологический процесс).

Ограничения к применению 1 триместр беременности.

Патологии, сопровождающиеся образованием тромбов (тромбофлебит, тромбоз).

Побочные эффекты Явления диспепсии (изжога).

Покраснение кожных покровов.

Головные боли.

Головокружения.

Небольшая гипотония.

Временное снижение чувствительности нижних конечностей.

3. Транексам

транексам

Выпускают в таблетках по 250 мг (по 10 и 30 шт. в упаковке), цена за 10 таблеток – от 247 рублей.

Критерий характеристики Подробное описание
Общие сведения Действующее вещество – транексамовая кислота.

При использовании с другими гомеостатическими препаратами может спровоцировать процесс тромбообразования.

Механизм действия Подавляет превращение плазмина (фактор противосвертывающей системы), эффективен при кровотечениях, связанных с нарушениями фибринолиза (повышение противосвертывающих веществ).

Обезболивает.

Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Показания к применению Профилактика и лечение кровотечений на фоне лейкозов (злокачественных заболеваний крови), рака поджелудочной и предстательной железы, заболеваний печени, после удаления матки при карциноме, зуба при геморрагическом диатезе.

Носовые, желудочные и кишечные кровотечения.

Наличие крови в моче (гематурия).

Лекарственные кровотечения (лечение стрептокиназой).

Послеродовые осложнения.

Аллергические заболевания (лекарственная аллергия, дерматиты, крапивница, ангионевротический отек).

Афтозный стоматит, гингивит (изъязвление слизистой рта и глотки).

Болезнь Виллебранда.

Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Ограничения к применению Беременность.

Период кормления грудью.

Патологии, сопровождающиеся образованием тромбов (тромбофлебит, тромбоз).

Побочные эффекты Проявления диспепсии (изжога, тошнота, диарея, отсутствие аппетита).

Нарушения цветового восприятия.

Аллергия.

4. Аскорутин

аскорутин

Выпускают в таблетках по 100 мг (в упаковке по 10, 50 и 100 шт.), цена за 50 таблеток – от 52 рублей.

Критерий характеристики Подробное описание
Общие сведения Действующие вещества – аскорбиновая к-та (вит. С, содержание в таблетке – 50 мг) и рутозид (вит. Р, рутин, содержание в таблетке – 50 мг).

Обладает невысокой эффективностью и не применяется в качестве экстренного кровоостанавливающего средства.

Механизм действия Способствует быстрому восстановлению сосудистых стенок.

Укрепляет капилляры.

Предотвращает окислительные процессы.

Подавляет активность гиалуронидазы (фермента, растворяющего соединительную ткань капиллярных стенок).

Показания к применению Патологии, сопровождающиеся повышенной ломкостью капилляров и появлением кровоизлияний:

  • гипертония;
  • лучевая болезнь;
  • геморрагический диатез;
  • гломерулонефрит;
  • ревматизм;
  • инфекционный эндокардит;
  • острые инфекционные заболевания (корь, краснуха, сыпной тиф);
  • недостаток витаминов C и P.
Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам.

1 триместр беременности.

Ограничения к применению Патологии, сопровождающиеся образованием тромбов (тромбофлебит, тромбоз).
Побочные эффекты Аллергия.

Головная боль.

Явления диспепсии (тошнота, изжога, диарея).

Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)
рейтингЗагрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.