Реклама:

Пульс 50 – это нормально или нет, обзор проблемы

Дата публикации статьи:
Дата обновления статьи:

Из этой статьи вы узнаете: пульс 50 – это норма или патология, опасно это или нет. Причины и характерные симптомы такого пульса. Что делать при пульсе 50 ударов в минуту, нуждается он в лечении или нет.

Содержание статьи:

Пульс 50 – невыраженная брадикардия. Это не самостоятельная патология, а симптом целого ряда заболеваний. Нередко ею сопровождаются болезни сердца, щитовидной железы, иногда она возникает как побочный эффект определенных лекарственных средств и регистрируется при инфекциях.

брадикардия на ЭКГ

Реклама:

В ряде случаев пульс 50 в минуту обнаруживается у лиц, не страдающих какими-либо заболеваниями, и расценивается как вариант нормы, не требует лечения.

В целом это состояние не опасно.

Лечением этой проблемы занимается кардиолог, терапевт или (реже) эндокринолог. В некоторых случаях брадикардию удается устранить полностью, в других же по разным причинам она сопровождает пациента всю его жизнь.

Причины пульса 50

Брадикардия бывает физиологической («нормальной») и патологической.

1. Физиологическая брадикардия

Физиологическая брадикардия – не симптом какого-либо заболевания, для здоровья она совершенно не опасна. Она может возникнуть в следующих ситуациях:

  1. Если человек находится в хорошей физической форме, натренирован. Сердце спортсмена привыкает к высокой нагрузке. В покое оно сокращается хоть и нечасто, но сильно – и этого хватает, чтобы поддерживать адекватную циркуляцию крови в организме.
  2. При продолжительном пребывании человека в условиях низких температур. Это приводит к снижению температуры тела до 35 градусов и менее, а замедление пульса в такой ситуации – защитная реакция организма с целью экономии энергетических ресурсов.
  3. В результате стимуляции рефлекторных зон. Стимуляция определенных областей тела человека раздражает волокна блуждающего нерва, что приводит к уменьшению пульса. Такими зонами являются, например, глазные яблоки и нижняя часть боковых поверхностей шеи. Стимулировать их человек может, даже не задумываясь об этом – интенсивно тереть глаза, допустим, при конъюнктивите, или же туго затянуть галстук. Брадикардия, возникшая по этой причине, непродолжительна – сердечный ритм быстро приходит в норму.
  4. В процессе старения. У лиц почтенного возраста имеется тенденция к урежению ЧСС и пульса. Причина – участки соединительной ткани (по-научному – кардиосклероз), возникающие в течение жизни человека как результат нарушения обменных процессов или исход болезней миокарда (мышцы сердца). Они ухудшают способность мышцы и к сокращению, и к проведению нервных импульсов. Также в организме пожилых людей замедляются процессы обмена веществ, ткани уже не так нуждаются в большом количестве кислорода, а значит, потребность в активной работе сердца снижается. Все эти изменения и лежат в основе замедления пульса у лиц пожилого возраста. Такая брадикардия – естественный процесс, она постоянна.

2. Патологическая брадикардия

Что может привести к развитию патологической формы брадикардии:

Болезни сердца

Большинство заболеваний сердца сопровождается учащением его сокращений – тахикардией. Однако брадикардия тоже встречается. Ее можно обнаружить при болезнях воспалительной природы (эндокардите, миокардите), и тех, которые сопровождаются склерозированием сердечной мышцы (инфаркт миокарда, диффузный или очаговый кардиосклероз). При склерозировании сердца клетки миокарда замещаются соединительной тканью; грубо говоря, на сердце образуются разного размера рубцы.

Если поражен водитель ритма, возникает синдром слабости синусового узла – узел генерирует импульсы с меньшей частотой, сердце сокращается реже. Нарушение проводимости (когда поврежден какой-либо отдел проводящих путей, проведение импульса невозможно) называют блокадой.

синдром слабости синусового узла

При некоторых болезнях сердца брадикардия постоянна, при других же – возникает приступами.

Сниженная функция щитовидки (гипотиреоз)

Суть этого состояния заключается в понижении уровня в крови тиреоидных гормонов – тироксина и трийодтиронина, которые принимают активное участие в процессах обмена веществ, регулируют деятельность сердца и поддерживают тонус нервной системы. При снижении их уровня в крови развивается брадикардия.

гипотиреоз

Гипотиреозом сопровождаются тиреоидит, врожденное недоразвитие щитовидной железы и некоторые другие заболевания. Также он может развиться вследствие травмы шеи.

Патология нервной системы

Сердце иннервируется (то есть связывается нервами) ветвями блуждающего нерва, который относится к парасимпатической нервной системе.

блуждающий нерв

Повышенный тонус парасимпатической нервной системы может вызывать уменьшение пульса. Раздражение блуждающего нерва может быть при:

  • депрессивных расстройствах;
  • неврозах;
  • вегетососудистой дистонии;
  • внутричерепных гематомах (скоплениях крови вследствие черепно-мозговой травмы или геморрагического инсульта);
  • опухолевых заболеваниях органов средней части грудной полости;
  • язве желудка и двенадцатиперстной кишки и у пациентов, перенесших оперативное вмешательство на органах головы, шеи, средостения (среднего отдела грудной полости).

Отравления

Один из симптомов отравления соединениями свинца, фосфора, никотином и наркотическими веществами – замедление пульса до 50 (степень его непосредственно зависит от количества токсичного вещества, попавшего в организм).

Болезни инфекционной природы

Ряд инфекций – вирусные гепатиты, брюшной тиф, сепсис – могут протекать с брадикардией.

сепсис

Прием определенных лекарственных средств

Уменьшение пульса – нередко встречающийся побочный эффект многих медикаментов (бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов, сердечных гликозидов, амисульпирида, морфина и прочих). Как правило, возникает брадикардия в результате несоблюдения больным рекомендаций врача относительно доз и режима приема препаратов, однако случается и так, что даже минимальная дозировка способствует ее развитию.

Обычно угрозы здоровью и жизни больного данный побочный эффект не несет, но если он возникает, все-таки стоит сообщить об этом лечащему врачу.

3. Идиопатическая брадикардия

В случае, когда врачу не удается диагностировать заболевания, которые могли бы стать причиной снижения пульса до 50 ударов в минуту, и физиологические причины такого пульса также не определяются – брадикардию называют идиопатической. Она может возникать периодически либо носить постоянный характер.

Симптомы

По сути брадикардия сама является симптомом. Но симптомом объективным, который определяется на этапе обследования пациента. Субъективно же многие люди с незначительным замедлением пульса (например, 50 в минуту) чувствуют себя вполне удовлетворительно и не предъявляют жалоб. Это утверждение относится как к физиологической, так и к патологической брадикардии.

Однако все люди разные, и даже урежение пульса до 50 ударов в минуту у ряда пациентов может сопровождаться признаками, ухудшающими качество их жизни:

  • головокружением (системный кровоток хоть немного, но нарушен, сердце не способно поддерживать артериальное давление в пределах нормы – оно снижается; клетки головного мозга испытывают дефицит кислорода, возникает головокружение):
  • общей слабостью (является следствием дефицита кислорода в мышцах);
  • повышенной утомляемостью (кислородное голодание организма приводит к быстрому истощению его энергетических ресурсов, а для их восполнения требуется время более продолжительное, нежели у здоровых людей);
  • одышкой при нагрузке (при брадикардии снижена насосная функция сердца, что способствует застою крови в сосудах легких; такие сосуды не могут поддерживать газообмен на необходимом уровне; чтобы компенсировать это, мозг дает легким установку дышать более часто);
  • болями за грудиной, возникающими из-за дефицита в организме кислорода либо как симптом основного заболевания сердца.

Такой больной бледноват, при физической нагрузке отмечается чрезмерный прирост пульса и одышка.

При патологической брадикардии всегда обнаруживаются и прочие симптомы различного характера, связанные с основным заболеванием. И наоборот, все вышеперечисленные клинические признаки возникают не только при брадикардии, а сопровождают течение множества иных заболеваний. Следовательно, при их возникновении пациенту необходимо обратиться к врачу – терапевту или кардиологу. Специалист проведет ряд обследований, на основании результатов которых и выставит окончательный диагноз.

Принципы диагностики

Факт наличия у себя брадикардии человек может обнаружить самостоятельно путем определения пульса на лучевой артерии (на запястье). Также он может заподозрить ее при наличии симптомов, перечисленных выше.

как правильно посчитать пульс
Нажмите на фото для увеличения

Диагностикой заболеваний, которые могли привести к урежению пульса, занимается врач. Прежде всего, он выслушает жалобы больного, историю болезни (когда возникли жалобы, постоянные они или возникают периодически, чем пациент облегчает себе состояние) и жизни (перенесенные заболевания, условия труда и так далее). Затем проведет осмотр, пальпацию (определит пульс), аускультацию (выслушивание при помощи фонендоскопа) и перкуссию сердца (простукивание с целью определения границ).

На основании полученных данных врач назначит пациенту обследование, которое может включать в себя:

  1. электрокардиографию;
  2. фонокардиографию;
  3. суточное (Холтеровское) мониторирование ЭКГ;
  4. УЗИ сердца;
  5. определение в крови уровня тиреоидных гормонов;
  6. определение наличия токсинов в крови;
  7. общий анализ крови и некоторые другие исследования (в зависимости от патологии, которую врач подозревает).

холтеровское мониторирование ЭКГ

Когда причина брадикардии выявлена, врач назначит больному лечение.

Методы лечения

Начнем с того, что по законам медицины мы лечим не симптомы, а болезнь.

Физиологическая брадикардия – вариант нормы, а значит, проведение лечебных мероприятий при ней не показано.

Брадикардия патологическая, не сопровождающаяся какими-либо субъективными ощущениями, не ухудшающая состояние больного, подлежит динамическому наблюдению.

Пациенту, у которого пульс 50 ударов в минуту, врач не будет назначать препараты, повышающие его частоту, однако это не означает, что болезнь, которая привела к урежению пульса, не надо лечить. То есть при патологической брадикардии первоочередной целью врача является устранить ее причину – основное заболевание. При лечении такому пациенту могут быть назначены лекарства:

  • холиноблокаторы (атропин);
  • изадрин;
  • левотироксин (при сниженной функции щитовидки);
  • антибиотики (если у больного миокардит);
  • адаптогены (лекарственные средства на основе лимонника китайского, женьшеня, аралии, элеутерококка);
  • препараты, улучшающие обменные процессы в сердце (тиотриазолин, мельдоний).

Прогноз

Прогноз при брадикардии зависит непосредственно от того, почему она возникла. Физиологическая брадикардия никак не влияет на качество и продолжительность жизни человека.

Патологическая брадикардия с частотой пульса 50 ударов в минуту сама по себе опасности не несет, но болезнь, которая к ней привела, может существенно ухудшить качество его жизни.

Чтобы предотвратить это, важно диагностировать заболевания на ранней стадии и соблюдать рекомендации врача относительно их лечения.

Реклама:

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Оцените статью: 1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (проголосовало 8, средняя оценка: 4,50)
рейтингЗагрузка...

Пульс 50 – это нормально или нет, обзор проблемы
Комментарии: 22

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков "вопрос-ответ". На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

  • Здравствуйте! Мне 34 года, 2,5 месяца назад родила ребенка, сейчас я -кормящая мать. Всегда чувствовала себя отлично, вчера начало впервые болеть сердце, чувствую жжение, пульс 50, нужно ли принимать какие-нибудь лекарства?

    • Admin (okardio.com)

      Здравствуйте, Алиса. Так как вы кормящая мать, то все лекарства, которые вы будете принимать, поступят в молоко ребенку. Кроме того, это может быть и не сердце, а не сосуды или нервы, ведь вы наверняка не высыпаетесь настолько, на сколько нужно организму. На всякий случай обратитесь к терапевту и сделайте ЭКГ, тогда будет видно, нужно вам принимать срочно лекарственные препараты, или нет. При неприятном ощущении можно принять разве что 2 таб. валерианы, особо ребенку не навредит, но все-равно нужно быть осторожным.

  • Татьяна

    Здравствуйте. Мне 58 лет. 2 месяца назад узнала, что у меня повышается давление до 160. Врач назначил лазартан 5 и индапамид 1.5. Давление нормализовалось до 115 - 125, пульс 80-95. Врач назначил индапамид 2,5 и бисопролола 5. Давление стало 100- 105 пульс 56- 66. Это нормально?

    • Admin (okardio.com)

      Здравствуйте, Татьяна. Судить о том, на сколько давление у вас стало нормальным, можно по вашему самочувствию. То есть, если вы чувствуете себя хорошо, нет слабости и головокружения, нет сонливости и головных болей, значит это давление ваше рабочее. Но вообще, давление 100 и 105 в этом возрасте считается пониженным. Если вы чувствуете себя неважно, значит, нужна коррекция принимаемых вами препаратов, например, можно уменьшить дозы в 2 раза.

  • Добрый день, мне 22 года,я ни когда не страдала темой давления. Последние несколько дней начала замечать что резко падает давление,тошнота, головокружение начали побаливать глаза и область вокруг глаз. Пульс в покое от 48 до 51,я напуганна.

    • Admin (okardio.com)

      Здравствуйте, Дарья. Нужно обратиться к терапевту и пройти обследование. Ничего страшного нет, но выявить причину нужно. Тогда и лечение врач сможет назначить.

  • Татьяна

    Здраствуйте! Правда ли Бисапролол нельзя отменять если долго принимаешь?

    • Admin (okardio.com)

      Татьяна, любой препарат можно отменить при необходимости. Если вам необходима отмена Бисопролола, попробуйте постепенно уменьшить дозу вдвое, на неделю, потом еще вдвое, затем отменить. Все это под контролем пульса.

  • Виктория

    Здравствуйте,подскажите,что делать,человеку 72 года,давление то высокое ,то низкое,пульс снижается до 49 ударов,возникает тошнота,рвота,сслабость,ничего не хочет.это уже не первый день.врач ничего не назначила.лечение была эгилок,амлодипин,т.к.всегда было повышенное давление и пульс .головные боли

    • Admin (okardio.com)

      Здравствуйте, Виктория. Попробуйте прием таблеток уменьшить в 2 раза. Кроме того, нужно поддержать сердце, а для этого хорошо подойдут витамины Панангин (читайте инструкцию по применению), препарат Допель-герц (именно для сердца), таблетки АТФ (класть под язык 3 раза в день), чай из боярышника с мятой. Также можно пропить по 2 таб. 2 раза в день Триметазидин.

  • Наталья Матвеевна

    Здравствуйте. Мне 66. Пульс измеряю недавно. Выше 58-59 не поднимается. До менопаузы давление было 90 на 60 и меньше. Диагноз:ВСД. Сейчас давление поднимается с вечера до 140, утром может быть 100-120. Головокружением страдаю с молодости. а также головными болями даже бывает при нормальном давлении.Появилась больв левом виске пульсирующая Для уменьшения давления пью только анаприл. Пока помогает. Есть небольшие изменения в сердце. Да, еще температура тела 35,8-36,4. Но при ОРЗ и гриппе раньше не поднималась. В этом году при гриппе в марте была 39. Практически это было первый раз. Хотелось бы получит совет, почему скачет давление и боль в виске. И менять ли анаприл на др. препарат. Спасибо.

    • Admin (okardio.com)

      Здравствуйте, Наталья Матвеевна. Изменения давления могут быть по сотням причин. Нужно полное обследование: УЗИ сосудов головного мозга, УЗИ сердца, ЭКГ и т. д. Заочно не определить, а вегетативная дистония может давать любые осложнения. От головокружения можно пропить Циннаризин по 2 таб. 2 – 3 раза в день. Его применение и давление будет легче снижать.

  • Василий

    55 ударов , сколько себя помню . В этом году уже 40 лет , всю жизнь худой !!! Прочитав вашу статью понял причину своей худобы)) ради здорового сердца и экономии энергии организм решил , что чем меньше Мааса, тем легче будет всем )) а я всю жизнь гадал почему я не поправляюсь ))) если не прав поправте !!!

    • Admin (okardio.com)

      Василий, то, что вы худого телосложения – это ваша анатомическая особенность и удача, так как да, худые болеют гораздо меньше. Меньше нагрузка на сердце, суставы и сосуды, легче циркулирует кровь и обогащает весь организм питательными веществами. Все верно.

  • Виктория

    У ребенка 15 лет пульс 50 и тошнит , что делать?

    • Admin (okardio.com)

      Виктория, можно заварить крепкий чай с лимоном. Однако это не выход – важно сделать ЭКГ и пройти обследование, тем более, что идет перестройка организма. Обратитесь к педиатру.

  • Алла Дмитриевна

    Вчера внезапно поднялся пульс до 108, чувствовала себя очень плохо. Выпила 1 таблеткуАнаприлина 40. Пульс уменьшился. Сегодня с утра пульс был 58 пр, а в 15.00 51 и не повышаетсяи нормальном давлении, а . Обычно пульс около 80. Каждое утро пью Азомекс 5 , чтобы держать в норме давление. В последнее время оно стало повышаться и я добавила Верошпирон 2.5. Имею проблемы со щитовидкои. не лечусь. Но когда-то применяла мазь Эндокринол. Начну применять ее и поиду к эндокринологу. Что делать с пульсом сейчас ? буду благодарна за ответ. Алла Дмитриевна. 68 лет.

    • Admin (okardio.com)

      Алла Дмитриевна, попробуйте добавить с утра Конкор в дозе 2.5 мг (делите таблетку 5 мг пополам), пульс должен нормализоваться. Однако щитовидную железу нужно срочно лечить. Можно пока мазать её область Эндокринол-гелью.

  • Александр

    Добрыйф день. Мне 65лет, я поддерживаю хорошую физическую форму, похожу от 5 до 10 км в день. Всегда у меня было повышенное давление 100/140, и частота пульса от 70 до 100. 3 недели назад во время сна у меня начал падать пульс до 35 - 40 ударов в минуту, днем пульс 65 -85 идавление стало 90/130, никаких лечебных препаратов не принимал, что Вы мне посоветуете. С уваженим, Александр.

    • Admin (okardio.com)

      Здравствуйте, Александр. Без обследования ничего не посоветуешь. В первую очередь обратитесь к кардиологу и сделайте ЭКГ.

  • ЗинаидаДоржиевна

    Спас ибо хорошая консультация,ничего не знала.

Добавить комментарий