Из этой статьи вы узнаете: как врачи выявляют миграцию водителя ритма, почему она возникает, опасна ли она. Как она может беспокоить человека, можно ли от нее избавиться.
Содержание статьи:
- Причины патологии
- Симптомы: ЭКГ-признаки и сопровождающие проявления
- Диагностика
- Лечение миграции водителя ритма
- Прогноз
Миграция водителя ритма – это перемещение источника импульса, который заставляет сердце биться, из одного места в другое. В норме импульс всегда должен формироваться в синусовом узле. Он находится в верхней части правого предсердия. Когда же импульс начинает генерироваться разными участками предсердий, речь идет о миграции водителя ритма.
Миграция водителя ритма опасна тем, что может быть признаком сердечно-сосудистых заболеваний. Также при ней повышается склонность к предсердным аритмиям, например, трепетанию предсердий.
Если у вас на ЭКГ выявили эту особенность, проконсультируйтесь с кардиологом или аритмологом.
Если миграция водителя ритма была вызвана болезнью, то устранить ее можно только после полного излечения основного заболевания. Если же она не сопровождается никакими патологиями, она может исчезнуть самостоятельно с возрастом.
Причины патологии
Миграция водителя ритма иногда встречается у абсолютно здоровых людей. Если это никак не влияет на функционирование сердца, то ее признают индивидуальной особенностью организма и не лечат.
Иногда же мигрирующий водитель ритма может быть признаком заболеваний.
Данный симптом часто наблюдается у пациентов с такими патологиями сердечно-сосудистой системы:
- Синдром слабости синусового узла – синусовый узел формирует слабые и более редкие импульсы. Из-за этого импульс начинает генерироваться и в других участках предсердий.
- Ишемическая болезнь сердца. Возникает из-за атеросклероза коронарных артерий. Сердце в условиях постоянного кислородного голодания испытывает стресс, что вызывает различные расстройства ритма, в том числе и миграцию генератора импульса.
- Пороки трикуспидального или митрального клапана. Оба эти клапана расположены между одним из предсердий и одним из желудочков. Если их структура и функционирование нарушены, предсердия должны работать в усиленном режиме, чтобы нормально перекачивать кровь. Это создает дополнительную нагрузку на них и может провоцировать сбои.
- Миокардит – воспаление миокарда. Также может приводить к миграции водителя ритма.
- Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому или по смешанному типу. При этом расстройстве повышен тонус блуждающего нерва, что и вызывает различные расстройства ритма.
Симптомы
ЭКГ-признаки
Эту особенность можно легко заметить на кардиограмме.
Проявляется она таким образом:
- Зубец P при каждом сердечном сокращении имеет разную форму и полярность.
- Интервал P–Q периодически изменяет свою продолжительность.
- Продолжительность интервалов P–P варьируется.
Сопровождающие симптомы
Они зависят от того, на фоне какого заболевания возникла миграция водителя ритма по предсердиям.
У здоровых людей эта особенность никак не проявляется.
Причины и сопровождающие симптомы в каждом случае:
| Заболевание | Признаки |
|---|---|
| ВСД по гипотоническому типу | Редкий пульс, низкое артериальное давление, потливость, холодные и влажные руки, повышенная выработка слюны. |
| Синдром слабости синусового узла | Головные боли, головокружение, быстрая утомляемость, пониженная частота сердечных сокращений, снижение памяти, раздражительность, частые перемены характера, боли в груди, ощущение «перебоев» в работе сердца, его «замирания», одышка. |
| Ишемическая болезнь сердца | Приступы болей в груди (жгущих, давящих), которые отдают в левую руку, челюсть, плечо. |
| Миокардит | Боли в области сердца, которые носят приступообразный характер, аритмии (выражаются головокружением, чувством «неправильной», «усиленной» работы сердца), одышка, отеки. |
| Стеноз митрального клапана | Отеки ног, рук, живота, одышка, хриплый голос, увеличенная печень, болевые ощущения в сердце. |
| Недостаточность митрального клапана | Кашель, одышка, склонность к отекам, ноющие боли в области сердца, чувство дискомфорта или боли в правом подреберье. |
| Стеноз трикуспидального клапана | Слабость, ускоренное сердцебиение, боль в области желудка, в правом подреберье, тошнота, отрыжка после еды, отеки, пониженное артериальное давление, кашель, синюшность слизистых оболочек, желтый оттенок кожи. |
| Недостаточность трикуспидального клапана | Приступы наджелудочковой тахикардии (чувство сильного сердцебиения, «трепетания», «выпрыгивания» сердца, головокружение вплоть до обморока), отеки лица, увеличение печени, тяжесть в правом подреберье, тошнота, рвота, слабость, кашель, иногда – с кровью. |
Диагностика
Если у вас на кардиограмме есть признаки миграции водителя ритма, врач отправит вас на дополнительную диагностику для определения причины.
Вам нужно будет пройти такие процедуры:
- Рентген органов грудной полости.
- ЭхоКГ (УЗИ-обследование сердца).
- Фонокардиографию (метод, который регистрирует шумы и тоны сердца).
- Холтеровское мониторирование (суточную запись ЭКГ с помощью переносного прибора).
- Анализы крови.
Лечение миграции водителя ритма
Если дополнительное обследование сердечно-сосудистой системы не выявило никаких патологий, то и лечение не требуется.
Если же у вас обнаружили какие-либо отклонения, то методика терапии будет зависеть от разновидности заболевания.
Болезни, провоцирующие миграцию водителя ритма, и их лечение:
| Патология | Как лечат |
|---|---|
| Синдром слабости синусового узла | Устанавливают кардиостимулятор.
|
| Ишемия сердца | Назначают статины (Ловастатин, Розувастатин), антиагреганты (Аспирин), бета-адреноблокаторы (Анаприлин), ингибиторы АПФ (Каптоприл).
Для снятия приступа боли в сердце – Нитроглицерин. |
| Миокардит | Запрещают физические нагрузки на 1–2 месяца. Предписывают антивирусные (Римантадин) или противобактериальные (Цефтриаксон, Эритромицин) препараты. |
| Пороки сердечных клапанов | Назначают симптоматическое лечение сердечной недостаточности (диуретики, гликозиды, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антиагреганты, сосудорасширяющие).
В тяжелых случаях проводят операцию по пластической реконструкции пораженного клапана или по его замене на протез. |
| ВСД по гипотоническому типу | Назначают ноотропы (например, Фенибут). Рекомендуют скорректировать образ жизни (заниматься физкультурой, исключить вредные привычки, больше времени проводить на свежем воздухе, отдыхать столько, сколько требуется вашему организму, включить в рацион больше овощей, фруктов, орехов, сухофруктов, рыбы). |
Прогноз
Если миграция водителя ритма не вызвана заболеваниями, а является вашей индивидуальной особенностью, то прогноз благоприятный. Обычно беспричинную миграцию водителя ритма выявляют у подростков и молодых людей. С возрастом она может пройти.
Если же эта ЭКГ-аномалия была вызвана заболеваниями сердечно-сосудистой системы, прогноз условно благоприятный. Улучшение состояния возможно только при своевременном и правильном лечении причинного заболевания.
(проголосовало 5, средняя оценка: 4,60)
Загрузка...
Что такое бигеминия, причины, диагностика и лечение
Нарушение в реполяризации в миокарде: что это такое, нужно ли лечение
Отклонение ЭОС влево: причины, диагностика и лечение
Здравствуйте,что значит на холторовском обследование регистрировался синусовый ритм с эпизодами миграции водителяритма по предсердиям.наджелудочкове экстраситолы 7 штук
Здравствуйте, Мария. Миграция водителя ритма симптомов не дает, лечение не требуется. Курсом необходимо принимать Панангин 1 таб. 2 раза в день 1 месяц, Магний В6 курсом 1 таб. 3 раза в день 1 мес.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Консультация кардиолога.
ЭТО ОПАСНО ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НА КОЛЕНОМ СУСТАВЕ на холторе есть миграция водителя ритма по предсердиям
Мария, смотря какая операция, с каким наркозом. Кардиолог в любом случае даст своё заключение.
Скажите пожалуйста мальчик 9 лет ЭКГ показало Миграцию суправентрикулярного водителя ритма по предсердиям, со средней ЧСС 68уд в минуту. Нормальное положение электрической оси сердца. Снижен вольтаж в отведениях фронтальной плоскости
Аноним.
Под миграцией суправентрикулярного водителя ритма понимают периодическую смечу водителя ритма: то есть, синусовый ритм сменяется предсердным или ритмом из атриовентрикулярного соединения и обратно. Автоматизм синуснопредсердного узла при этом периодически подавляется более выраженной автоматической активностью предсердных центров или атриовентрикулярного соединения, а после автоматическая активность этого узла вновь преобладает, и он опять становится водителем ритма сердца. Миграция водителя ритма не всегда является болезнью, иногда у здоровой части населения данный синдром считается вариантом нормы, как физиологическая особенность организма. Однако такие случаи наблюдаются нечасто, поскольку патология чаще обнаруживается при органических или функциональных поражениях сердца или других органов.
Основным пунктом в лечении миграции водителя ритма по предсердиям считается устранение причины заболевания. Довольно часто, после терапии первичной болезни, которая вызвала нарушение, проблема исчезает.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня происходят приступы, сильного сердцебиение, дышать тяжело кружиться в голове, находит страх неумение рук и ног. Ставят миграцию водителя синусувую аритмию. У меня никогда небыло такого пью кароксан 5мг половинку, т. К если целую мне плохо. Врачи ничего не делают плевательское отношение. Стали панические атаки
Здравствуйте, Юлия. Панические атаки отлично лечит врач-психотерапевт, обратитесь к нему, через время забудете об этих неприятных состояниях.
Внучке 13 лет.Ей на основании ЭКГ поставили МИГРАЦИЯ ВОДИТЕЛЯ РИТМА,больше никакого обследования.Назначили магне В6 И ПИКАМИЛОН.Все, У нее постоянно ледяные руки и ноги,полой аппетит,плохо спит,вернее не может уснуть,и покалывает в области сердца.нужно еще ей более глубокое обследование?
Здравствуйте, Людмила. У подростков эпизоды миграции водителя ритма могут быть как врожденными, так и приобретенными, часто возникают за счет нейровегетативных нарушений или эндокринных изменений. Поэтому важна консультация эндокринолога и невропатолога. Обследования включает следующие исследования: общеклинические анализы с определением количества микроэлементов в крови, ЭКГ, суточное мониторирование, эхокардиография.
Необходимость лекарственного лечения возникает при серьезной патологии, влияющей на кардиальный цикл. Лечение миграции водителя ритма напрямую зависит от причин, вызвавших эту патологию. Например, если миграция развилась на фоне инфекции, в первую очередь необходимо провести терапию главного заболевания.
В течение дня можно давать ребенку по 1 таб. валерианы 2 раза в день, чай на основе боярышника, ромашки, мяты; витамин С для общего укрепления организма.
Скажите пожалуйста.мне 30 лет. У меня артериальное венозная информация левого бедра. Может ли такая болезнь сказаться на работе сердца. Не так давно была на ЭКГ, ставят диагноз " миграция водителя ритма"
Здравствуйте, Екатерина. Миграция водителя ритма сердца связана с особенностями работы комплекса анатомических образований, которые обеспечивают ритмичные сокращения сердечной мышцы. При этом основным задатчиком ритма является синусовый узел, который располагается в правом предсердии. Именно этот узел и есть водитель ритма. Миграция водителя ритма – это тип аритмии, который характеризуется постоянным изменением водителем ритма своей локализации. Импульсы начинают возникать не в синусовом узле, а в других частях предсердий или в атриовентрикулярном узле. Развивается это заболевание обычно в том случае, если у человека имеется какое-либо заболевание сердечно-сосудистой системы. А потому считать, что причиной возникновения миграции могла стать артериальная венозная информация левого бедра, не стоит.
При заболевании бедренной вены проходимость крови через неё недостаточная, а потому возникают сосудистые осложнения. Это важный момент, для которого необходима обязательная профилактика. Особенно опасен тромбоз. По поводу профилактических мероприятий вы можете узнать у своего лечащего врача.
Сообщение Что такое брадикардия на фоне водителя ритма? опасна ли? что нужно делать?...подскажите пожалуйста ,...спасибо,..
Зарина, любые нарушения или отклонения в сердечном ритме в ту или иную сторону называются аритмией. При ее развитии кровоток по сосудам нарушается, что провоцирует брадикардия или тахикардия. Возможно кислородное голодание и другие осложнения. Заболевание требует комплексного лечения, сдачи анализов и тестов в поликлинике. В определенных случаях, проводится операция. При первых признаках неполадок с сердцем нужно идти на прием к врачу. Вначале можно обратиться к терапевту.
Лечение аритмии проводят одновременно с лечением болезни, из-за которой она возникла, чтобы устранить причину, и проблема не повторялась. Важно устранить симптоматику, чтобы человек вел привычный для него образ жизни.
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, на эхографии поставили заключение эхопризнаки трикуспидальной регургитации 2 ст., легочная гипертензия 34, аорта не расширена, стенки уплотнены.
Нужна ли мне дальнейшая консультация кардиолога или нет повода для беспокойства?
Здравствуйте, Ольга.
Трикуспидальная регургитация – это реверсивный ток крови из правого желудочка обратно в предсердие, но не самостоятельный диагноз. Это даже не заболевание, а следствие нарушения работы трехстворчатого клапана, закрывающего проход из правого предсердия в соответствующий желудочек. Состояние может быть первичным или вторичным, в зависимости от происхождения патологического процесса.
Да и наличие легочной гипертензии может оказаться опасным, так как является прогрессирующим, с повышением легочного сосудистого сопротивления и давления в легочной артерии (ДЛА) с развитием правожелудочковой сердечной недостаточности.
А потому обязательно обратитесь к врачу для назначения лечения.